Ангіна Симптоми, діагностика та лікування - Гарвардське здоров’я

Ангіна (вимовляється ANN-juh-nuh або ann-JIE-nuh) - це біль у грудях, що виникає при фізичних вправах, стресі або інших речах, які змушують серце працювати інтенсивніше. Це надзвичайно поширений симптом ішемічної хвороби серця, який викликаний засміченням холестерином коронарних артерій. Це мережа артерій, що живлять серцевий м’яз.

здоров

Хвороби серця - не єдина причина болю в грудях. Інші - напруга м’язів грудної клітки, печія (гастроезофагеальний рефлюкс), перикардит та плеврит. Тож важливо вміти відрізнити стенокардію від інших типів болю в грудях, оскільки вони лікуються по-різному і мають різний довгостроковий вплив на здоров’я. Знання того, що біль у грудях не є стенокардією, може бути дуже обнадійливим.

Симптоми

Ангіна, як правило, з’являється під час фізичних навантажень, емоційного стресу, впливу холодних температур або після великої їжі. Симптоми стенокардії включають:

  • тиск, ниючий або печіння в середині грудей
  • тиск, біль або печіння в області шиї, щелепи та плечей (зазвичай лівого плеча) і навіть вниз по руці
  • почуття тривоги або занепокоєння

Коли артерії сильно звужені, стенокардія може виникати і в стані спокою. Це називається нестабільною стенокардією.

Біль при стенокардії зазвичай не різкий. Натомість це більше відчуття тиску або стискання. Іноді це просто незручне відчуття, а насправді не біль. На стенокардію не впливає положення тіла або глибокий вдих, тоді як інші причини болю в грудях, такі як плеврит або перикардит, часто.

Напади стенокардії зазвичай тривають кілька хвилин. Якщо це було спровоковано напругою, воно зазвичай стихає протягом декількох хвилин, коли ви відпочиваєте. Коли такий біль триває більше 10 хвилин, це може свідчити про серцевий напад. Якщо у вас є такий тип болю, який триває більше 10 хвилин, зателефонуйте 9-1-1.

Діагностування стенокардії

Ваш лікар може діагностувати стенокардію лише на основі вашого опису ваших симптомів і коли вони з’являються. Для підтвердження діагнозу можна використовувати три тести:

  • електрокардіограма
  • фізичний навантажувальний тест
  • коронарна ангіограма

Електрокардіограма (ЕКГ). Вимірюючи електричну активність серця, цей тест може виявити проблеми з серцем.

Вправа стрес-тест. Цей тест використовує бігову доріжку, стаціонарний велосипед або інший тренажер, щоб змусити вас рухатися, підключаючись до обладнання для контролю серця. Він може визначити, наскільки коронарні артерії кровопостачають серце, коли воно повинно працювати інтенсивніше, і якщо ритм залишається нормальним. Навантажувальний стрес-тест надзвичайно безпечний. Шанс отримати інфаркт протягом одного - 1 на 10000.

Коронарна ангіограма. Це спеціальний рентген коронарних артерій. Це робиться шляхом введення невеликої трубки, яка називається катетером, в кровоносну судину в паху і маневровуванням у серце. Катетер виділяє рідину, звану контрастною речовиною, яку можна побачити на рентгені. Тест містить трохи вищий ризик серцевого нападу (приблизно 1 на 5000), ніж тест навантаження під навантаженням, але є більш точним для діагностики ішемічної хвороби серця. Хоча ангіограма може виявити більші бляшки, що викликають стенокардію, вона не може легко виявити менші "вразливі бляшки", які можуть спричинити інфаркти.