Чому я здутий після повторного введення глютену; Тамара Дюкер Фрейман, MS, RD, CDN
Коли пшениця роздуває вас, це через білок (клейковина) або вуглевод (фруктан)?
Сім років тому я пішов без глютену, щоб допомогти при запаленні в тілі, а також полегшити проблеми з кишечником. Нещодавно я намагався ввести його назад у свій раціон, і я, очевидно, все зробив неправильно. У мене болить живіт вже 5 днів, і я не вживав глютен протягом останніх двох! Який найкращий спосіб повторного введення глютену і чому у мене так болить живіт? "
З таким рівнем деталізації я можу лише висувати гіпотези для вас, але тут йдеться: До того, як відмовитися від глютену 7 років тому, коли ви стикалися з проблемами кишечника, чи були ви належним чином обстежені на целіакію? Якщо ні, ми не можемо виключити можливість того, що у вас він насправді є, що може пояснити залишковий біль у шлунку навіть через два дні після утримання від глютену - і, можливо, деякі симптоми запального типу за сім років до цього, залежно від того, які вони були. Якби ви були моїм пацієнтом, я б працював із вашим лікарем, щоб провести генетичні тести (типи HLA), щоб з’ясувати, чи можливо генетично можливо для вас целіакія. Якщо у вас немає жодного з двох генів целіакії, його вкрай неймовірний (менше одного на тисячу шансів) ви можете мати захворювання. Якби у вас був один з генів, ми б поговорили про те, чи хочете ви потерпіти 4-6-тижневий виклик глютену, щоб підтвердити діагноз, або просто припустимо, що ви целіакія і назавжди розлучилися з глютеном. Протягом останніх семи років лише трьох днів з’їдання пшениці навряд чи звичайні аналізи крові (tTg-IgA), що використовуються для скринінгу на целіакію, будуть надійними вже зараз.