Дюпюітрен; s Контрактура

Здоров'я чоловіків, загальне, м'язи | 29 січня 2020 | Автор: Naturopath

чоловік, загальний, М'язи

контрактури Дюпюітрена

Контрактура Дюпюітрена, також відома як фіброматоз долоні, є прогресуючим станом, в результаті якого один або кілька пальців згинаються в зігнутому положенні. Це відбувається через вкорочення долоневих фасціальних смуг, що спричинює деформації згинання пальців. Фасціальні смуги зроблені з сполучної тканини, в першу чергу з колагену, розташованої під шкірою. Вони кріпляться, стабілізують і охоплюють внутрішні структури по всьому тілу - утримуючи нас разом. Фасціальні стрічки, як правило, жорсткі, але податливі.

Контрактура Дюпюітрена трапляється з часом і зазвичай починається з поступового потовщення та затвердіння фасціальної тканини, розташованої безпосередньо під шкірою долоні. Це може відчуватися як невеликі тверді вузлики або вузли тканини. Врешті-решт вони утворюються в товстий шнур, втрачаючи свою гнучкість і тягнучи асоційовані пальці, щоб зігнутися до долоні. Контрактура волокон, що погіршується з часом, поки пальці вже не можна випрямляти. Найчастіше уражаються 4-й або безіменний і маленький 5-й пальці.

Розвиток контрактури Дюпюітрена

Розвиток контрактури Дюпюітрена включає проліферацію фібробластів і відкладення колагену, що призводить до контрактур долонної фасції (тканини долоні кисті).

Фібробласти - це тип біологічних клітин, які синтезують позаклітинний матрикс і колаген, виробляючи структурну структуру тканини. Іншими словами - збільшення клітин, які утворюють колагенову тканину долоні.

Позаклітинний матрикс (ЕКМ) є одним з найважливіших регуляторів клітинної та тканинної функції, коли при втраті гомеостазу результатом може бути утворення надлишку волокнистої сполучної тканини.

Фібробласт також функціонує як допоміжні клітини в багатьох імунних та запальних реакціях.

Вузлики або вузол, знайдені при розладі Дюпюітрена, повні контрактуючих клітин, які називаються міофібробластами, багаті імунними та проліферуючими фібробластичними клітинами. Це вважається представником активного захворювання.

Фасція долоні зроблена з колагену типу I, але при контрактурі Дюпюітрена це змінюється від типу 1 до колагену типу III, колагену більш щільного типу.

Патогенез хвороба Дюпюітрена

Хоча точний патогенез хвороби Дюпюітрена ще не пояснений, імунологічні, генетичні та клітинні взаємодії вважаються ймовірними факторами.

Фактори ризику

  • Самці
  • Віком понад 50 років
  • Люди зі східної Європи (розлад також відомий як вікінги через поширеність у людей з норвезького регіону)
  • Сімейна історія (генетика)
  • Куріння
  • Вживання алкоголю
  • Діабетики
  • Епілептики - можливі через протисудомні ліки
  • Важка робота
  • Ліки - такі як протиепілептичні або протисудомні ліки

Генетичний зв’язок часто втрачає покоління. Ризик розвитку розладу вищий і ініціюється, як правило, одним або багатьма стресорами. Це може включати загальне старіння, вживання алкоголю, куріння, деякі ліки, діабет та фізичну працю. Іноді стресор може бути не ідентифікований.