Дотримання середземноморської дієти у хворих на ішемічну хворобу серця Revista Española de
Revista Española de Cardiología - міжнародний науковий журнал, присвячений публікації наукових статей з серцево-судинної медицини. Журнал, що видається з 1947 року, є офіційним виданням Іспанського кардіологічного товариства та засновником сімейства журналів REC Publications. Статті публікуються англійською та іспанською мовами в електронному виданні.
Індексується у:
Звіти про цитування журналів та розширений індекс цитування наук/Поточний зміст/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus
Слідуй за нами:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих у певному році статтями, опублікованими в журналі протягом двох років, що відступали.
CiteScore вимірює середні цитати, отримані за опублікований документ. Читати далі
SRJ - це престижна метрика, заснована на ідеї, що не всі цитати однакові. SJR використовує подібний алгоритм, як рейтинг сторінки Google; він забезпечує кількісний та якісний показник впливу журналу.
SNIP вимірює вплив контекстного цитування шляхом оцінки цитат на основі загальної кількості цитат у тематичному полі.
Дієта є частиною вторинного профілактичного лікування у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС). Настанови американських товариств зазвичай рекомендують дотримуватися дієти з низьким вмістом насичених жирів, тоді як європейські рекомендації також включають прийняття харчових звичок на основі середземноморської дієти (MedD); однак про цю дієту лише чітко згадується у керівництві Національного інституту клінічної досконалості (NICE).
Нещодавно дослідження PREDIMED 1, проведене серед іспанського населення без ішемічної хвороби, але з високим серцево-судинним ризиком, продемонструвало високу ефективність MedD, доповненого оливковою олією або горіхами та сухофруктами, нежирною дієтою проти серцево-судинної захворюваності та смертності. У цьому дослідженні було перевірено 14-бальний скринінг дотримання дієти Середземноморської дієти (MEDAS – 14), і було продемонстровано хорошу кореляцію між належним дотриманням дієти та її ефективністю. 2 В рамках вторинної профілактики, дослідження Дієти Ліону на серці 3 продемонструвало користь дієти, яка ретельно дотримувалася MedD, у зменшенні реінфаркту та клінічних проявів ІХС. Дослідження, проведені в когортах пацієнтів, які перенесли гострий коронарний синдром, спостерігали клінічні переваги, пов'язані з більшим дотриманням MedD, включаючи зменшення загальної смертності 4 .
Ми вирішили дослідити прихильність MedD пацієнтами з ІХС, яких спостерігали в центрі первинної медичної допомоги, за допомогою скринінгу MEDAS – 14.
Ми вивчили 110 пацієнтів, відібраних із загальної кількості пацієнтів, які були помічені в центрі первинної медичної допомоги, віком від 55 до 80 років, яким був діагностований ІХС, у порядку зростання, починаючи з найстарішої дати діагностичного кодування. Були виключені інституціоналізовані пацієнти та пацієнти з проблемами здоров’я, які могли скоротити тривалість життя або які не змогли відповісти на анкету. Пацієнти відповіли на скринінг MEDAS-14 та заповнили протокол збору даних, який включав соціодемографічні змінні, побутові звички, фізичну активність, фактори серцево-судинного ризику та призначення кардіопротективних препаратів.
Вісімдесят відсотків були чоловіками-пенсіонерами, а 60% виконували регулярні неінтенсивні вправи 3 і більше днів на тиждень. Основні характеристики серії наведені в таблиці. Середній бал на скринінгу становив 8,9 бала (шкала від 0 до 14) та ≥ 9 балів (прийнятний критерій дотримання) у 63% (95% довірчий інтервал, 54% -72%). Дотримання кожного з 14 пунктів сита показано на малюнку. Порівняно з дослідженнями, в яких використовувався той самий скринінг, середній бал був подібним до базового балу дослідження PREDIMED 1 і вищим, ніж у загальних опитуваннях населення. 5 Відсоток пацієнтів з прийнятним прихильністю (63% із оцінкою ≥ 9) також був вищим порівняно із загальною популяцією, 5 але подібний до вихідного рівня дослідження PREDIMED, 54%. У літературі ми не знайшли жодного дослідження, яке використовувало MEDAS – 14 для скринінгу пацієнтів з ІХС. Ми вважаємо, що доцільно, щоб пацієнти з ІХС виявляли більшу прихильність, особливо якщо захворювання є відносно недавнім, оскільки вони, ймовірно, були б більш сприйнятливими до освітніх втручань з метою сприяння використанню здорових для серця звичок, ніж загальна популяція або пацієнти з низьким ризиком.
Основні характеристики пацієнтів з діагнозом ІХС, які відповіли на скринінг MEDAS – 14
| Пацієнти з ІХС, n | 110 |
| Секс | |
| Самці | 88 (80) |
| Самки | 22 (20) |
| Вік, середнє значення (SD), роки | 67,6 (8,9) |
| Соціально-економічний рівень | |
| Активно працює | 9 (8) |
| Пенсіонерка | 96 (87) |
| Безробітний або без пільг | 5 (5) |
| Фізична активність (Касперсен і Пауелл) | |
| Малорухливий | 14 (13) |
| Нерегулярні | 22 (20) |
| Регулярні, неінтенсивні | 66 (60) |
| Регулярні, інтенсивні | 8 (7) |
| CVRF | |
| Курець | 8 (7) |
| Артеріальна гіпертензія | 75 (68) |
| Дисліпідемія | 69 (63) |
| Цукровий діабет | 40 (36) |
| Прояв САПР * | |
| Ангіна | 44 (40) |
| САУ | 69 (63) |
| Тривалість CAD | |
| 0-2 роки | 40 (36) |
| 3-5 років | 40 (36) |
| 6-12 років | 20 (18) |
| 12 і більше років | 10 (9) |
| Бачив у лікарні за останні 12 місяців | |
| Кардіолог | 53 (48) |
| Медсестра-кардіолог | 8 (7) |
| Кардіологічні аварійно-рятувальні служби | 11 (10) |
| Допускається до кардіології | 9 (8) |
| Лікується кардіопротекторними препаратами | |
| Статини | 104 (95) |
| Інгібітори АПФ або ARA-II | 78 (71) |
| Бета-блокатори | 80 (73) |
| Антитромбоцитарні засоби | 105 (95) |
| MEDAS-14, середнє (SD), бал | 8,9 (2,3) |
| ≥ 9 балів | 69 (63) |