Харчування Як Фінляндія вирішила проблему ожиріння дітей - DER SPIEGEL

Квітневий прохолодний ранок у Сейняйоен Іхтейскулу, і снігові плями все ще можна знайти на шкільному подвір’ї. В одному з класів вчителька Лора Джокіранта голосно свистить пальцями - знак для того, щоб її учні почали бігати.

харчування

Без сумніву, є багато вчителів біології по всьому світу, які сприймають використання фітнес-ігор у класі з деяким скептицизмом. Але Джокіранта включає їх майже щодня, як це роблять і інші вчителі школи в Сейняйокі, 60-тисячному місті на заході Фінляндії. Це частина профілактичної програми, яка привернула увагу фахівців охорони здоров’я у всьому світі. Протягом кількох років місто змогло значно зменшити кількість дітей із зайвою вагою та ожирінням.

Буквально сім років тому до цієї категорії належало 17 відсотків усіх п’ятирічних дітей. До 2015 року він зменшився до 10 відсотків. Зміни для дітей старшого віку були не такими значними, але це не дивно, враховуючи порівняно короткий час, коли програма діє, каже Улла Франтті-Малінен, яка координує її.

Проте органи охорони здоров’я багатьох країн можуть лише мріяти про такі результати. Зростаюча кількість дітей все більше товстіє, особливо в таких країнах, як Мексика та США, де понад 30 відсотків дітей мають надлишкову вагу.

Ожиріння не тільки ускладнює дитинство, проблеми також продовжуються і в молодому віці, і далі, з підвищеним ризиком страждати такими проблемами, як діабет, ліпометаболічні розлади та серцево-судинні захворювання.

ПЕРЕВАГА ДІТЕЙ - ГЛОБАЛЬНА ПРОБЛЕМА

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), 41 мільйон дітей у віці до п’яти років вже страждають від надмірної ваги або ожиріння у всьому світі - або понад 6 відсотків. Ще в 1990 році ця цифра становила лише 32 мільйони.

За результатами німецького опитування здоров'я та обстеження дітей та підлітків (KiGGS), 15 відсотків дітей у Німеччині у віці від трьох до 17 років страждають від надмірної ваги, причому одна третина цих дітей вже страждає ожирінням. Наслідки значні для німецької системи охорони здоров’я.

Через поєднання неправильного харчування, такого як надмірне споживання солодких безалкогольних напоїв та фаст-фуду, та недостатньої фізичної активності, такі захворювання, як діабет, стали набагато частіше серед молодих вікових груп.

Фінляндія не була захищена від проблеми. Але коли вага зростає, а кількість дорослих, які страждають на цукровий діабет 2 типу, що часто спричиняється ожирінням, зростає, державне агентство охорони здоров'я у Гельсінкі забило тривогу та повідомило муніципалітети про проблему з метою підвищення обізнаності.

Проблема була особливо поширеною в регіоні Етеля-Пох'янмаа, де знаходиться Сейняйокі. У відповідь представники місцевих установ у місті зустрілись у 2013 році та розробили власну програму. Тоді ще ніхто не очікував, що він буде таким успішним, як це було раніше, але з тих пір навіть ВООЗ писав про Сейняйокі.

Як наслідок, місто отримує дедалі більше делегацій з-за кордону, навіть південнокорейська столиця Сеул має прийняти програму Сейняйокі, не кажучи вже про кілька інших муніципалітетів по всій Фінляндії.

Але що фіни роблять правильно? Відповідь багатогранна і, ймовірно, має щось спільне з фінською ментальністю, яка має тенденцію до нескладного, прагматичного підходу до проблем.

Це підхід, який починається ще в утробі матері.

ФІНСЬКА СИСТЕМА

Вже о 8 ранку перші вагітні жінки сидять у коридорі низького будинку з червоної цегли для початку годин консультацій. Вони там для нейвола. Консультант з охорони здоров’я Ліїза Мікола заходить до однієї з простих кімнат у будівлях і пояснює, яка її робота. "Дев'яносто дев'ять відсотків усіх фінів приїжджають до нас, майже всі користуються перевагами нейволи", - каже колишня медсестра.

Прямий переклад цього терміну важкий: neuvo - це слово для «поради», а суфікс la стосується «місця». Протягом десятиліть центри у Фінляндії зосереджувались на наданні підтримки молодим батькам та їхнім дітям - від планування сім’ї та вагітності до догляду та допомоги немовлятам аж до дитячого віку.

Звичайно, інші країни також мають спеціальні програми допомоги новим сім'ям: Наприклад, у Німеччині батьки зобов'язані взяти своїх дітей на дев'ять медичних оглядів від народження до п'яти років. Але neuvola пропонує більше.

Наприклад, програма включає відвідування дому, і жінки приходять за порадами набагато частіше.

Коли в 2013 році органи охорони здоров’я Сейняйокі зібрали всіх експертів-учасників, Міккола також був присутній. З тих пір вона приділяє набагато більше енергії, ніж будь-коли раніше, боротьбі із зайвою вагою та покращенню харчування дітей. Але впровадити зміни не так просто, каже вона. Зрештою, не дітей звинувачують у проблемах із вагою, це їхні батьки.

Разом зі своєю командою Міккола також організовує підтримку, що надається школам у Сейняйоках. У кожному закладі є своя шкільна медсестра, а в деяких навіть є лікар. "Наша мета - перетворити здорових дітей на здорових дорослих", - каже вона.

Ткана мережа консультацій, ранньої діагностики та профілактики допомагає забезпечити як успіх, так і стійкість системи нервової системи. Через часті контакти та широке визнання медичні працівники можуть швидко реагувати на зміни, які спостерігаються у дітей.

ДИТЯЧИЙ САД, ЩО БЕЗ ЦУКРУ

Наскільки важко змінити шкідливі звички - це урок, отриманий, серед іншого, надзвичайно успішним британським телевізійним кухарем Джеймі Олівером.

Кілька років тому він вирішив оздоровити шкільне харчування у Великобританії та позбавити їдальні від безалкогольних напоїв, піци, індичок і інших шкідливих продуктів.

Програма, відома як «Нагодуй мене краще», що забезпечила мільйони державного фінансування, дала певні довгострокові переваги, але загальновизнаною вона не була. Багато студентів відмовлялися їсти здорову нову їжу Олівера, а деякі батьки навіть приносили своїм дітям фаст-фуд під час обідньої перерви.

Торгові автомати, наповнені пастилами з ксиліту, які стоять у їдальні дитячого садка Сівусалмі, швидше за все, повернуть голову майже в будь-якій іншій точці світу. Ксиліт - це підсолоджувач без цукру, який можна виготовити з кори дерев (у Фінляндії його, як правило, роблять із берези). У дитячому садку він не просто служить пустелею після обіду, він також допомагає захистити від зубних порожнин.

Речовина часто використовується в жувальній гумці без цукру як спосіб поліпшення гігієни зубів. У Сейняйокі стоматологи теж є частиною програми.

ЧЕРВОНЕ ОЗНАЧАЄ ЛІПШЕ НАВЧАННЯ

У Seinäjoen Yhteiskoulu нещодавно закінчилася обідня перерва, і діти вибігали з їдальні до своїх класів. Директор школи Ярі Напонен їв з ними, а зараз він встає і показує на барвистий плакат, що висить на стіні сходової клітки. Це дослідження, проведене американським лікарем Чарльзом Х. Хілманом, і показує мозкову активність двох людей незадовго до шкільного тесту.