Як лікується цистоцеле; Новини-Медичні
Цистоцеле часто асоціюється з такими станами, як стресове нетримання сечі та пролапс тазових органів. Це часто заважає жінкам вести активний та продуктивний спосіб життя. Таким чином, важливо ефективно лікувати їх і повернути страждаючим високу якість життя.
Консервативне управління
Якщо цистоцеле легкого ступеня та не викликає проблемних симптомів, багато лікарі можуть вибрати пильний підхід без будь-якого активного втручання. Протягом цього часу деякі кроки можуть допомогти запобігти погіршенню пролапсу і фактично можуть полегшити симптоми.
Перш за все, проводяться такі модифікації способу життя, які включають зміни в режимі дня, такі як:
- Втрата ваги, якщо пацієнт має зайву вагу або ожиріння, оскільки надмірна кількість кілограмів створює додаткове навантаження на тазові опори матки та сечового міхура, особливо у вертикальному положенні
- Лікування хронічного кашлю, яке створює постійний і додатковий тиск на м’язи тазового дна
- Кинути палити
- Уникайте запорів, вживаючи їжу з високим вмістом клітковини, вживаючи багато чистої рідини та отримуючи достатню фізичну активність
- Не піднімайте велику вагу, в тому числі на роботі або вдома
- Уникайте всіх видів діяльності, які спричиняють сильне навантаження на тазове дно
Вправи на тазове дно
Вони також називаються вправами Кегеля, за їх винахідником, і допомагають тонізувати опори тазового дна постійною практикою. Міцне тазове дно утримує прикріплені органи, включаючи матку, піхву та сечовий міхур.
Вправи для тазового дна полягають просто у скороченні та розслабленні цих м’язів кілька разів на хвилину, по 15 повторень кожне, якомога більше разів на день. Це ті самі м’язи, які контролюють евакуацію сечового міхура та кишечника, тому ті самі рухи можуть допомогти пацієнту навчитися керувати своїм скороченням за бажанням.
Ці вправи займають пару тижнів, щоб допомогти набрати сили в тазовому дні, але часто є всім необхідним у легких випадках цистоцеле або нетримання сечі. Їх потрібно продовжувати протягом тривалого періоду.
Біофідбек або зважені вагінальні колбочки також можуть допомогти пацієнту з низьким ступенем цистоцеле зміцнити тазове дно. Жінка з таким пристроєм на місці може спостерігати (за допомогою аналогового циферблата) інтенсивність та ефективність скорочень тазового дна.
Песарії
Піхвові песарії - це допоміжні пристрої різної форми та розмірів, які утримують тазове дно зсередини піхви, використовуючи природну еластичність вагінальної стінки. Найпоширеніша форма - кільцевий пессарій. Песарії зазвичай виготовляються з гуми або силікону.
Песарії підходять жінкам, які:
- не бажають робити операцію
- не заповнили сім'ї
- мають високий ризик хірургічного втручання
- мають випадання лише сечового міхура (цистоцеле) та/або матки, але не задньої стінки піхви
Необхідно вибрати правильний розмір песарію, як правило, методом спроб і помилок. Регулярне та ретельне видалення та очищення песарію, а також перевірка піхвового склепіння та стінок на наявність інфекцій або травм також є важливими частинами використання песарію. Наявність песарію в більшості випадків не заважає статевому акту. Естрогенні креми можуть бути призначені для використання з песарієм і можуть допомогти у запобіганні або загоєнні вагінальної травми, якщо вона є.
Такі вагінальні креми, що містять естроген, також можуть бути корисними для жінок в постменопаузі з легким випаданням, оскільки їх слизова оболонка піхви може бути тонкою та атрофічною, що сприяє спаду. Основним використанням цих кремів є збільшення товщини слизової оболонки піхви та відновлення її підтримуючої ролі для сечового міхура.