Низький адипонектин, високі рівні апоптозу та підвищена активність нейтрофілів периферичної крові в
Доктор мед. Сократіс Треллакіс
Кафедра оториноларингології
Університетська лікарня Ессен
Hufelandstraße 55, 45122 Ессен (Німеччина)
Тел. +49 201 723 3193, електронна пошта [email protected]
Статті, пов’язані з "
- Електронна пошта
Анотація
Вступ
Хоча нейтрофіли представляють найпоширеніший тип білих кров'яних тілець у периферичній крові людини, їх роль у запаленні, пов'язаному з ожирінням, наразі незрозуміла. Нейтрофіли складають важливу частину вродженої імунної системи, проявляючи сильну фагоцитарну та антимікробну активність у тканинах, а також у периферичній крові [1].
Хронічне запалення низької ступеня тяжкості, пов’язане з ожирінням, відіграє причинну роль у патогенезі захворювань, пов’язаних із ожирінням, таких як метаболічний синдром, цукровий діабет 2 типу, неалкогольний стеатогепатит та серцево-судинні захворювання [4,7]. Таким чином, запальна та апоптотична активність, а також їх результати також спостерігаються в нежирових тканинах ожиріння. Наприклад, підвищений рівень ліпідів призводить до активації стресових шляхів та апоптозу в стінках судин та різних органах [8]. Нещодавно на мишах було показано, що гіперліпідемія індукує нейтрофілію і що нейтрофіли інфільтрують артерії переважно на ранніх стадіях атеросклерозу [9]. В іншому дослідженні, яке спостерігалося на людях, що інфільтрація судин нейтрофілів та запалення судин можуть корелювати з ІМТ та артеріальним тиском. Це свідчить про те, що нейтрофіли та хронічне запалення є можливим зв’язком між хронічною гіпертензією та ожирінням як одного з основних факторів ризику [10]. Дійсно, загальна кількість нейтрофілів, що циркулюють, збільшується у людей із ожирінням [11]. При сильному ожирінні було показано, що нейтрофіли, що циркулюють, здається активізуються [12].
Метою цього дослідження було вивчити ступінь запальної та апоптотичної активності в периферичній крові здорових осіб щодо підвищеної маси тіла та ролі нейтрофілів. Нас особливо цікавили відмінності між нормальною вагою та надмірною вагою (ІМТ 25–30 кг/м 2) для того, щоб ідентифікувати ранні маркери змін запального статусу. Крім того, це дослідження було зосереджено на взаємозв'язку між нейтрофілами та адипокінами, такими як адипонектин, та його можливими наслідками для запалення.
Матеріал та методи
Заява про етику
Експерименти проводились відповідно до Гельсінкської декларації. Письмова інформована згода була отримана від усіх суб’єктів перед відбором зразків. Експерименти та форма згоди були затверджені комісією з етики медичного факультету університету анонімізований (Ethik-Kommission der Medizinischen Fakultät der Universität анонімізований, Заява № 07–3481).
Предмети вивчення та курс іспиту
Для дослідження було залучено 32 здорових суб'єкти (європейці; 16 чоловіків, 16 жінок; середній вік 29 років; діапазон 20-45 років). ІМТ обстежуваних коливався від 20,6 до 54,5 кг/м 2 (медіана 27,8 кг/м 2), і відповідно до їх ІМТ учасники були розділені на три групи: нормальна вага (худорлява) (ІМТ 20–25 кг/м 2), надмірна вага (до ожиріння) (ІМТ 25–30 кг/м 2) та ожиріння (ІМТ> 30 кг/м 2). Група худих і надмірної ваги складалася з 5 чоловіків та 5 жінок відповідно, до групи ожиріння - 6 чоловіків та 6 жінок.
Випробовуваних набирали за повідомленням та засліплювали щодо мети дослідження, використовуючи титульний матеріал, що пропонує оцінку анкети як основну мету дослідження. З понад 200 потенційно вигідних суб’єктів, 48 були запрошені на попередній іспит для перевірки критеріїв і виключення. Першого ранку оцінювали такі критерії виключення: анамнез неврологічних або психіатричних захворювань, шлунково-кишковий тракт або розлад харчування, шлунково-кишкові операції, діабет та інші ендокринологічні розлади (наприклад, синдром полікістозних яєчників), хронічні запальні захворювання в анамнезі, анамнез синусової хірургії розлад запаху або смаку, ІМТ 2, регулярне зловживання тютюном, вагітність чи годування груддю, більшість видів ліків (наприклад, контрацептиви) та гостра застуда чи інфекція. Суб'єкти віком до 18 років або старше 45 років були виключені.
Після попереднього обстеження включені випробовувані обстежувались протягом 3 незалежних днів із середнім періодом між обстеженнями 35 днів. Жінки повинні були запланувати свій візит протягом 1-го тижня менструального циклу. Усі сеанси починалися з 8 до 9:30 ранку. Випробовуваних просили перебувати в режимі голодування мінімум 10 годин. На початку кожного візиту вимірювали масу тіла та відбирали проби крові після підготовки до внутрішньовенного підходу та періоду очікування 15 хв. Потім випробовувані провели 30 хв із набором психологічних анкет (титульний матеріал), перш ніж взяти другий зразок крові як внутрішній контроль. Серце та частоту дихання оцінювали за допомогою поліграфічного інструменту (ApneaLink, ResMed, Сан-Дієго, Каліфорнія, США), регулярно призначеного для скринінгу сну.
Згідно з визначенням метаболічного синдрому Міжнародною федерацією діабету, 5 осіб із ожирінням були пов'язані з метаболічним синдромом. За допомогою оцінки моделі гомеостазу щодо інсулінорезистентності (HOMA-IR) із застосуванням інсуліну, а також С-пептиду та глюкози [14] було запропоновано потенційну резистентність до інсуліну у 4 осіб із ожирінням (дані не наведені). Таким чином, у групі зразків із ожирінням термін „здоровий” використовується з цими обмеженнями.