Особи з легким та середнім ступенем остеоартриту стегна мають силу та об’єм м’язів нижніх кінцівок
Анотація
Передумови
Особи з розвиненим остеоартритом кульшового суглоба (ОА) виявляють генералізовану м’язову слабкість ураженої кінцівки, тому рекомендації клінічної практики рекомендують силові тренування для лікування ОА стегна. Однак ступінь та характер м’язової слабкості, включаючи асиметрію між кінцівками, на ранніх стадіях захворювання незрозумілі. У цьому дослідженні порівнювали силу та обсяги м’язів тазостегнового та колінного суглобів між особами з легким та середнім ступенем симптоматичного та рентгенологічного ОА стегна та здоровою групою контролю.
Методи
Дев’ятнадцять осіб із легким та середнім ступенем симптоматичного та рентгенологічного ОА стегна ( = 12 односторонній; = 7 двосторонніх) та 23 здорових контрольних осіб, які відповідали віку, без рентгенологічного ОА стегна або болю стегна. Вимірювали ізометричну силу згиначів та розгиначів стегна та коліна, а також викрадачів та аддукторів стегна. Обсяги м’язів стегна та стегна вимірювали на магнітно-резонансних знімках нижніх кінцівок. Повна факторіальна, двостороння загальна лінійна модель була використана для оцінки відмінностей між групами та між кінцівками.
Результати
Учасники групи ОА стегна продемонстрували значно нижчий згинач коліна, розгинач коліна, згинач стегна, розгинач стегна та силу викрадника стегна порівняно з контролем та мали значно менший об’єм аддуктора, підколінного сухожилля та чотириголового м’яза, а також сідничної м’язи максимуму та сідничної м’язи, але не тензорні фасціальні лати або сідничні м’язи. У жодної групи не було різниці в силі між кінцівками та різниці в об’ємі.
Висновки
Атрофічна, двостороння слабкість м’язів стегна та колінного суглоба є особливістю осіб із легким та середнім ступенем ОА стегна. Ранні втручання для ослаблення м’язової слабкості та запобігання розвитку силових асиметрій, характерних для розвиненого ОА стегна, виглядають виправданими.
Передумови
Метою цього дослідження було порівняння сили та обсягу м’язів тазостегнового та колінного суглобів між особами з легким та середнім ступенем симптоматичного та рентгенологічного ОА стегна та здоровою контрольною групою. На підставі даних досліджень, які повідомляють про м’язову слабкість та атрофію ОА колінного суглоба [29], було висунуто гіпотезу про те, що особи з ОА легкого та середнього ступеня стегна аналогічно виявляють м’язову слабкість та атрофію м’язів нижньої кінцівки, особливо у своїй (більше) ураженій кінцівці. до здорового контролю за віком.
Методи
Учасники
Апріорний аналіз потужності з використанням даних про силу викрадення стегна від Zacharias et al. [27] (ОА стегна = 0,15 (0,09); контроль = 0,25 (0,10)), за оцінками, у кожній групі потрібно було мінімум 12 учасників (рівень значущості був встановлений на рівні α= 0,05 і потужність 0,80 (один хвіст)). Учасники були зараховані одночасно до іншого дослідження [34]. Це дослідження було схвалено інституційним комітетом з питань етики досліджень людини та отримано письмову інформовану згоду учасників до участі у дослідженні.
Процедури
Спочатку учасники відвідали лабораторне заняття для оцінки двобічної ізометричної сили м’язів нижніх кінцівок. Також були вжиті антропометричні міри, включаючи зріст (м) та масу тіла (кг). Індекс маси тіла (ІМТ) визначали як вагу, поділену на квадрат зростання (кг/м 2). Протягом 48 годин після відвідування сеансу тестування на міцність учасники пройшли двобічну магнітно-резонансну томографію (МРТ) нижньої кінцівки в приватній радіологічній клініці. Це дослідження відповідало твердженню STROBE для звітування про дослідження, що проводяться під контролем [35].
