Пероральні адсорбенти, пробіотики Недорогий спосіб усунення уремічних токсинів при ХХН - нирки та урологія
Пацієнти, які перебувають на традиційній нирковій дієті, часто виявляють, що вони споживають відносно «нездорову дієту», тобто дієта містить мало свіжих фруктів та овочів, цільного зерна та молочних продуктів.
Зрештою, це перетворюється на дієту з низьким вмістом клітковини та мікроелементів та високим вмістом жиру. Хоча звичайна дієта, якщо її дотримуватись, як призначено, може утримувати калій і фосфор у сироватці в межах норми, вона також може сприяти зміненій функції шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і, можливо, недостатності мікроелементів.
ШКТ - це метаболічно активний орган, який сприяє імунній функції та доступності амінокислот, глюкози, ліпідів та мікроелементів для подальшого метаболічного перетворення печінки. Крім того, шлунково-кишковий тракт містить величезну популяцію бактерій, які, в свою чергу, сприяють метаболічному статусу організму. Вважається, що кишковий тракт людини містить понад 10 14 бактерій з понад 500 різних типів (J Ниркова нутра 2005; 15: 77-80).
Існує припущення, що порушення роботи шлунково-кишкового тракту виникають при розвитку хронічної хвороби нирок (ХХН). Наприклад, бактерії в кишечнику стають більш аеробними віршами анаеробними. кишкова паличка і Біфідобактерії є прикладами аеробних та анаеробних бактерій відповідно.
Баланс між цими двома типами бактерій може змінитися, що може призвести до збільшення токсинів та зменшення доступних поживних речовин. Потенційна терапія для поліпшення смертності та загального стану здоров'я може бути націлена на шлунково-кишковий тракт шляхом корекції балансу між аеробними та анаеробними мікробами за допомогою добавок бактерій (наприклад, пробіотиків), елімінації токсинів через фекальні відходи (кишкові сорбенти) або надання субстрату, наприклад клітковини, підтримувати певний тип бактерій (наприклад, пребіотики).
Індоксилсульфат і стор-крезольсульфат - це два уремічні токсини, які були вивчені, оскільки вони стосуються ХХН. Обидва токсини пов'язані з негативними наслідками у популяції ХХН.
Індоксилсульфат викликає запалення, дисфункцію ендотелію та порушення кісткового метаболізму і пов’язаний із втратою функції нирок (Очищення крові 2010; 29: 130-136); стор-крезольсульфат - це прозапальна молекула, яка впливає на моноцити та лімфоцити. Крім того, в спостережних дослідженнях, стор-крезол, який перетворюється в стор-крезольсульфат, пов’язаний із смертністю, серцево-судинними захворюваннями, інфекційними ускладненнями та уремічними симптомами.