2018 - Рік з низьким вмістом вуглеводів - Блог Кронометра
Інтерв’ю з доктором Річардом Файнманом, професором клітинної біології,
Річард Файнман, доктор філософії, є клітинним біологом, якому широко приписують перші серйозні наукові дослідження з дієти Аткінса. Його кар'єра тривала десятиліття, коли дієти з низьким вмістом жиру зростали та слабшали в рекомендаціях щодо охорони здоров'я. Незважаючи на те, що він не є "адвокатом", він продовжує доводити важливість дієти з низьким вмістом вуглеводів як першої лінії захисту проти діабету, метаболічного синдрому та ожиріння.

Квітень Уілсон Сміт із Cronometer.com взяв інтерв’ю у доктора Файнмана із Сунні Даунстейт, Бруклін, Нью-Йорк
Питання: Хто ти і чим займаєшся?
Я Річард Файнман, і я називаю себе Річардом Файнманом, Іншим, тому що мене часто плутають з фізиком та лауреатом Нобелівської премії Річардом Фейнманом. Я був професором клітинної біології в SUNY Downstate у Брукліні, штат Нью-Йорк, протягом багатьох років. Спочатку я навчався як хімік-фермент і працював у декількох галузях, включаючи поведінкову нейронауку. Мій головний науковий інтерес полягає у застосуванні кетогенних дієт при раку. В даний час мене також цікавить філософія науки та те, як вона застосовується до точності та надійності того, що опубліковано в медичній літературі.
Питання: Як ви зацікавились дієтами з низьким вмістом вуглеводів?
Я завжди знав про дієти з низьким вмістом вуглеводів, тому що завжди боровся з жирами. Судячи зі старих фотографій, я ніколи не був товстим у дитинстві, але завжди мав те, що вони описують як поганий образ тіла. На початку спостереження я зрозумів, що речі, які збільшили мою вагу, - це вуглеводи. Як правило, я знав, що їсти, але, як і всі, хто має вагу, не завжди їв ці речі.
Дієти з низьким вмістом вуглеводів стали для мене професійним питанням, коли я почав викладати метаболізм студентам-медикам. Метаболізм - це наука про те, як ваша їжа трансформується, забезпечуючи енергією клітинний матеріал. Проблема полягає в тому, що взаємозв'язок речовин, що отримуються з їжею (метаболітами), ускладнюється. Тож стара ідея, що «ти те, що ти їси», насправді не є правильною, оскільки відразу після того, як ти її з’їла, вона відразу перетворюється на щось інше. Ви є тим, що ваш метаболізм робить з тим, що ви їсте. Ваш метаболізм перетворює те, що ви їсте, на жир, або він відразу його спалює?
Для того, щоб запропонувати якусь послідовну тему, яка стосується всіх різних частин метаболізму, я використовую дієти з низьким вмістом вуглеводів, оскільки дієти з низьким вмістом вуглеводів є найпростішим способом продемонструвати, як метаболізм контролюється великою кількістю різних ферментів та гормонів. Основним серед них є інсулін, а основним джерелом інсуліну є вуглеводи, або харчові вуглеводи, або вуглеводи інших речовин, що знаходяться в обміні речовин. Інсулін - не єдиний важливий гормон, але я зазвичай описую його як аналог ролі захисника в американському футболі. На полі одночасно відбувається щонайменше двадцять дві різні речі, але ви можете зрозуміти речі досить добре, зосередившись на захиснику. Інсулін не пояснює все в метаболізмі, але, як і захисник, спостерігаючи за його роллю, ви досить добре уявляєте, що відбувається.
Запитання: Отже, що робить інсулін і чому він є таким важливим гравцем у діабеті, метаболічному синдромі та ожирінні?
Інсулін - це, перш за все, анаболічний гормон, а це означає, що він все будує. Це збільшить запас жиру та глікогену (де ми зберігаємо вуглеводи) та синтезу білка. Зазвичай, коли ви їсте їжу, інсулін зростає, що потрапляє жир зберігається в жирових клітинах, а білок використовується для створення нового клітинного матеріалу.
Метаболізм має дві цілі: забезпечити енергією та підтримувати рівень глюкози відносно постійним. Перше не є головною проблемою, оскільки майже всі ми накопичуємо достатньо жиру, щоб жити тижнями і навіть місяцями за відсутності їжі. Якщо ви сидите на голодній дієті, ваше тіло перестає накопичувати жир і спалює жир для отримання енергії, а як щодо регулювання глюкози? Мозок, центральна нервова система та еритроцити потребують глюкози, а інсулін регулює глюкозу. На відміну від наших жирових запасів, ми підтримуємо дуже обмежене накопичення вуглеводів і для задоволення другої потреби, тому ви повинні виробляти глюкозу з чогось іншого. Це переважно білок. За цих умов організм починає споживати власний білок для глюконеогенезу (нове виготовлення глюкози). Якщо ви дуже довго залишаєтеся без їжі або вуглеводів, у вас є загроза втрати м’язів. Однак при дієті з низьким вмістом вуглеводів у вас зменшується інсулін, настільки зменшується запас жиру і збільшується спалювання жиру, але ви також споживаєте достатню кількість білка, щоб організм міг створювати глюкозу, не спалюючи власну м’язову тканину.
Ось чому дієта Аткінса та інші дієти з низьким вмістом вуглеводів настільки ефективно допомагають людям схуднути, не втрачаючи м’язів. Ефект зниження інсуліну при дієті з низьким вмістом вуглеводів також передбачає його як першу лінію лікування метаболічного синдрому та ожиріння.
Питання: Чи можете ви сказати більше про дієти з низьким вмістом вуглеводів при метаболічному синдромі та діабеті?
Доктор Джеральд Рівен, ендокринолог, який помер у лютому минулого року, вивів концепцію метаболічного синдрому, яку він вперше назвав "синдромом X". Наприкінці кар'єри вона віддала перевагу терміну "синдром інсулінорезистентності". Він зауважив, що центральне ожиріння (у формі "яблука"), високий кров'яний тиск та діабет мають дві загальні причини: резистентність до інсуліну та порушення толерантності до глюкози. Зараз ми звикли до ідеї метаболічного синдрому, але на той час це було радикальне розуміння.