Алопеція ареєта та важкий псоріаз успішно вилікувані апреміластом - SciTeMed Publishing

Додому
Журнали
Архіви клінічної дерматології (ACD)

Алопеція ареєта та важкий псоріаз успішно лікуються апреміластом

Стаття
Інформація про статтю
Інформація про автора
Цифри та дані
Пов’язані статті
Звіти експертної перевірки
PDF

Анотація

Alopecia areata - це аутоімунне захворювання, опосередковане Т-клітинами, що не викликає виснаження волосся без ефективного лікування, яке індукує та підтримує ремісію. Апреміласт, маломолекулярний інгібітор PDE4, схвалений для лікування псоріазу та псоріатичного артриту, продемонстрував швидке та значне відростання волосся на шкірі голови у пацієнта, який страждав на псоріаз та зорову алопецію.

Ключові слова

Алопеція ареата; псоріаз; інгібітори фосфодіестерази 4.

Вступ

Зв’язок між алопецією ареалу (АА) та псоріазом є добре відомим, але рідкісним захворюванням [1]. Управління АА у щоденній клінічній практиці залишається незадовільним. У цьому документі ми вперше повідомляємо про пацієнта, який мав надзвичайно великий ріст волосся на шкірі голови, коли вона отримувала Апреміласт від псоріазу, локалізованого в шкірі голови та на тілі.

Звіт про справу

57-річну жінку з семирічною історією захворювання на псоріаз та псоріатичний артрит було направлено до нашого відділення, оскільки на момент псоріазу у неї також розвинулася підозрова алопеція ареата. Псоріаз лікували місцевими стероїдами, аналогами вітаміну D, вузькосмуговою смужкою UVB та метотрексатом, але вони були неефективними. Лікування золотої алопеції включало місцевий клобетазол-пропіонат та міноксидил 5%, але не було помітного росту волосся.

Дерматологічне обстеження виявило типові псоріазні бляшки як на алопецитових, так і на неалопецитарних ділянках шкіри голови, рук і тулуба з початковим індексом площі псоріазу та тяжкості (PASI) 12, площею тіла (BSA) 16, Глобальною оцінкою лікаря (PGA) 3, а PGA шкіри голови - 4. Примітно, що пацієнт скаржився на дуже сильний свербіж (шкала чисельної оцінки свербіння 8) та велике випадання волосся в скроневій, тім’яній та потиличній областях шкіри голови (рис. 1).

Фігура 1. Підозрова алопеція перед лікуванням Апреміластом.

У сімейному анамнезі АА та псоріазу не було. Консультація ревматолога та рентгенографія підтвердили діагноз псоріатичного артриту. Лабораторні дані не показали відхилень.