Білірубін як важливий фізіологічний модулятор окисного стресу та хронічного запалення в Росії
Білірубін належить до надродини тетрапірольних сполук, яка є однією з найбільш консервативних груп молекул. Ці сполуки, як виявилося, виконують плюрипотентні ролі, починаючи з ролі збору світла та генерування енергії пігментів у процесі фотосинтезу у водоростей та рослин. Десятиліттями вважали, що білірубін є токсичним відходом катаболізму гему у людини, тоді як в останні роки накопичувані дані свідчать, що білірубін має сприятливий вплив на різні захворювання, пов'язані з окислювальним стресом. У цьому коментарі ми показуємо, що білірубін у сироватці крові може бути важливим біомаркером та потенційною терапевтичною мішенню при цукровому діабеті та метаболічному синдромі.
Ми також виявили зворотні асоціації білірубіну в сироватці крові з високочутливим С-реактивним білком, HbA1c та поширеністю діабету 2 типу приблизно у 12 500 японських суб'єктів середнього та літнього віку [6], припускаючи, що білірубін може запобігти розвитку діабету 2 типу. . Відповідно до цих даних, більш високі рівні білірубіну в сироватці крові були захищені від цукрового діабету в Національному обстеженні здоров’я та харчування США (NHANES) майже на 16 000 суб’єктів [7]. Що важливо, нещодавній звіт показав, що генетично підвищений рівень білірубіну причинно захищає від розвитку діабету 2 типу за допомогою менделівської рандомізації в когортному дослідженні [8].
Можлива захисна роль білірубіну при окисному стресовому та хронічному запаленні, пов’язаному з порушенням функції багатьох органів при метаболічному синдромі та діабеті. FFA вільна жирна кислота, НАФЛД неалкогольна жирова хвороба печінки, ХХН хронічні захворювання нирок
На закінчення, білірубін - це стара молекула, але накопичувані дані свідчать про те, що білірубін може бути важливим фізіологічним модулятором окисного стресу та хронічного запалення при метаболічному синдромі та діабеті. Слід провести дослідження для подальшого вивчення потенціалу білірубіну як нового біомаркеру та терапевтичної мішені.
Список літератури
Inoguchi T, Sasaki S, Kobayashi K, et al. Взаємозв'язок між синдромом Гілберта та поширеністю судинних ускладнень у хворих на діабет. ДЖАМА. 2007; 298: 1398–400.
Fukui M, Tanaka M, Shiraishi E, et al. Взаємозв'язок між білірубіном у сироватці крові та альбумінурією у пацієнтів із діабетом 2 типу. Нирки Int. 2008; 74 (1197–20): 1.