Частота та фактори ризику розладів колін, пов’язаних із фізичними вправами, у молодих дорослих чоловіків SpringerLink
Анотація
Передумови
Порушення опорно-рухового апарату та травми є типовими причинами захворюваності та втрати активних, фізично складних навчальних днів серед військовослужбовців. Ми оцінили частоту, діагноз та фактори ризику розладів та травм колін у військовозобов’язаних чоловіків Фінляндії.
Методи
Досліджувана популяція включала 5 когорт з 1000 чоловіків, які проходили військову службу, класифікованих за родом народження (1969, 1974, 1979, 1984 та 1989). Час подальшого спостереження за кожним призовником був повним, пройденим строком проходження військової служби. Дані для кожного чоловіка були зібрані зі стандартної попередньо-інформаційної анкети, яка використовувалася працівниками охорони здоров’я військ оборони, та з усіх оригінальних медичних звітів центрів охорони здоров’я гарнізону. Фонові змінні для аналізу фактора ризику включали дані про службу військовозобов’язаних, тобто клас служби (A, B), тривалість військової служби, вік, зріст, вага, індекс маси тіла (ІМТ), недостатня вага, надмірна вага, ожиріння, звичка куріння, освіта, хвороби, травми та суб’єктивні симптоми.
Результати
З 4029 призовників 853 відвідали медичних працівників з приводу симптомів коліна під час проходження військової служби, і 103 з них отримали травму коліна. Незалежними факторами ризику поширеності симптомів коліна були: старший вік; клас обслуговування А; надмірна вага (ІМТ 25,0–29,9 кг/м 2); звичка куріння; лише загальноосвітня шкільна освіта; і самостійно повідомляли про попередні симптоми опорно-рухового апарату, дихальної та шлунково-кишкової системи. Більшість відвідувань служб охорони здоров’я гарнізону через симптоми коліна відбулися протягом перших кількох місяців військової служби. Симптоми колін негативно корелювали з психічними та поведінковими розладами, про які повідомляли самі.
Висновки
У цьому дослідженні підкреслюється частота розладів та пошкоджень колін у молодих чоловіків під час фізично вимогливих військових тренувань. П'ята частина військовозобов'язаних чоловіків відвідувала медичних працівників військовослужбовців військової служби через симптоми коліна під час служби. Незалежними факторами ризику поширеності симптомів коліна під час військової служби були вік на військовій службі; клас військової служби А; надмірна вага; звичка куріння; лише загальноосвітня шкільна освіта; і самостійно повідомляли про попередні симптоми опорно-рухового апарату, дихальної системи або шлунково-кишкової системи. Ці фактори ризику слід враховувати при плануванні та впровадженні процедур зменшення розладів та травм колін під час проходження військової служби.
Передумови
Біль у коліні та травми коліна є звичними скаргами як терапевтів загальної практики, так і хірургів-ортопедів. Травми колін, найчастіше трапляються у молодих чоловіків (
Методи
Досліджене населення складало п’ять когорт фінських чоловіків, які проходили військову службу, класифіковані за родом народження (1969, 1974, 1979, 1984 та 1989). Ми намагались створити поздовжньо репрезентативну групу молодих військовозобов’язаних чоловіків протягом періоду 20 років, беручи випадково вибрані когорти з 1000 чоловіків з реєстру населення Фінляндії щоп’ятого року, починаючи з 1969 року. Усі чоловіки Фінляндії старше 18 років зобов'язані проходити військову службу і приблизно 80% виконують повний термін служби. Хронічна хвороба є основною причиною звільнення від військової служби. Усі військовозобов’язані перед вступом на службу повинні пройти медичний огляд, який проводить лікар.
Нова група призовників вступає на військову службу двічі на рік, у січні та липні. Термін обов’язкової військової служби становить мінімум 180 днів для військовозобов’язаних з рядовими обов’язками, 270 днів для військовозобов’язаних зі спеціальною підготовкою та максимум 362 дні для офіцерів та військовозобов’язаних, підготовлених до особливо вимогливих обов’язків. На час проходження військової служби більшості військовозобов’язаних від 19 до 20 років. В особливих випадках можна вступити на службу раніше (18 років) добровольцем або пізніше - до 29 років, коли військова служба була офіційно відкладена. Як було докладно описано раніше [8,9,10], базові тренування виконуються усіма фінськими військовозобов'язаними протягом 8 тижнів і включають різні фізичні навантаження, для яких рівень інтенсивності поступово підвищується. Цей 8-тижневий базовий тренувальний період включає 135 год фізичної підготовки (17 год/тиждень), включаючи похід, їзду на велосипеді, тренування з тренувань, бойову підготовку та інші тренування, що включають важкі фізичні навантаження. Бойова підготовка та похід вимагають призову військовозобов’язаних
26 кг (влітку) до
35 кг (взимку) особистого бойового спорядження, а іноді додаткові 5–20 кг спеціального спорядження. Також призовники виконують 56 годин (7 год/тиждень) запрограмованих фізичних вправ, таких як біг підтюпцем, командні види спорту або кругові тренування. По закінченню 8-тижневого періоду підготовки призовники повинні досягти фізичного рівня, що дозволить їм пройти марш або кататися на дистанції 15 км за один день і ще раз таку ж відстань наступного дня, несучи повну військову зграю вагою 25 кг і гвинтівка, зберігаючи придатність до бою [8,9,10].
Після базового періоду підготовки кількість помірних та інтенсивних запрограмованих фізичних вправ зменшується до 15 год/тиждень залежно від військової галузі. Проте інтенсивність і обсяг військової підготовки з бойовим спорядженням зростає протягом наступних 4 місяців служби (період спеціальної та командної підготовки), тоді як обсяг фізичної підготовки середньої та високої інтенсивності підтримується на одному рівні в різних ротах. Кожен призовник проходить приблизно 450 год (19 год/тиждень) інструктованого фізичного тренування протягом перших 6 місяців військової служби.