Чи є «Молоко А2» зміною гри для нетерпимості молочних продуктів сьогоднішній журнал дієтологів
Це молоко А2 - це замінник гри для непереносимості молочних продуктів?Джудіт К. Талхаймер, RD, LDNСьогоднішній дієтологВип. 19, No 10, С. 26
Дослідження показують, що бета-казеїн молочного білка, а не лактоза молочного цукру, може спричиняти більшу частину страждань ШКТ, пов’язану з споживанням молочного молока.
Якщо вживання молочних продуктів викликає проблеми з травленням, це непереносимість лактози? Або це може бути непереносимість білка? Дослідження показують, що поширена форма білка бета-казеїну коров’ячого молока (звана А1) потенційно може спричинити біль у шлунку та інші шлунково-кишкові (ШКТ) симптоми. Інший варіант білка, який називається А2, не пов'язаний з цими несприятливими ефектами.
Якщо деякі люди, які вважають, що вони не переносять лактозу, насправді реагують на бета-казеїн А1, то вживання молока від корів лише з геном варіанта А2 може полегшити їх проблеми з травленням. Оскільки молоко з лише бета-казеїновим білком А2 випускають на ринок США, дієтологи повинні бути готовими відповідати на запитання клієнтів про потенційну користь цього продукту для здоров’я та вирішувати будь-які побоювання, викликані негативним впливом традиційних A1- що містять молочні продукти.
Молочний-болить
Немовлята народжуються зі здатністю виробляти фермент лактазу, який розщеплює молочний цукор лактозу. Але приблизно 65% людської популяції має знижену здатність виробляти лактазу після дитинства.1 Непереносимість лактози рідше, якщо молочні продукти є важливою складовою раціону населення протягом поколінь. Наприклад, люди північноєвропейського походження, для яких молочні продукти традиційно є дієтичним продуктом, можуть мати рівень непереносимості лактози до 5%. Але в деяких громадах східноазіатського походження, де споживання молочних продуктів в історії не було поширеним, показники можуть досягати 90% .1 Особи з непереносимістю лактози можуть відчувати біль у животі, здуття живота, метеоризм, нудоту та діарею, починаючи з 30 хвилини до двох годин після споживання молочних продуктів, що містять лактозу
Припускають, що у деяких осіб ці симптоми можуть бути спричинені не лактозою, а побічним продуктом перетравлення природного варіанту білка бета-казеїн. На казеїн припадає приблизно 82% білків у коров’ячому молоці. З них бета-казеїн є другим за поширеністю
Тисячі років тому мутація одного гена у корів голштинського типу змінила експресію білка бета-казеїн. У міру схрещування голштинів з іншими породами мутація поширилася. Зараз існує 12 варіантів гена бета-казеїну, серед яких А1 та оригінальний А2 є найбільш поширеними.2 За даними Каліфорнійського фонду молочних досліджень, типова молочна корова в США виробляє приблизно рівні кількості А1 та А2-форми бета-казеїну в його молоці. Молочні стада у більшій частині Азії та Африки та частинах Південної Європи, природно, з більшою ймовірністю виробляють лише білки А2
Різниця між білками бета-казеїну А1 та А2 полягає лише в одній амінокислоті: А1 має амінокислоту гістидин у положенні 67 ланцюга, тоді як А2 замість цього має пролін у цьому положенні.3 Але ця одна амінокислота, очевидно, змінює спосіб білка розщеплюється під час травлення. Ферментативний гідроліз бета-казеїну А1, але не А2, утворює пептид, який називається бета-казоморфін, або BCM-7.3
Як відомо, пептиди, отримані з їжі, мають різний вплив на кишечник, включаючи вплив на перистальтику та шлунковий та підшлунковий секрети.4 Дослідження стверджують, що BCM-7 має запальні дії, які можуть спричинити біль у шлунку та інші симптоми. що молоко, що містить бета-казеїн А1, збільшує час проходження ШКТ та маркери запалення у гризунів значно більше, ніж молоко, що містить лише бета-казеїн А2. Автори пояснюють цю асоціацію дією BCM-7.5
У 2014 році невелике (41 учасник), пов’язане з галуззю, подвійне сліпе, рандомізоване перехресне дослідження на людях показало, що учасники споживання коров’ячого молока з бета-казеїном А1 мали значно м’якший стілець та більше здуття живота та болю в животі, ніж ті, хто отримував бета-А2 казеїнове молоко. Автори цього дослідження дійшли висновку, що результати слід вважати попередніми, але вони вказують на різницю у відповідях з боку ГІ
Ще одне невелике дослідження, пов’язане з галуззю, у 2016 р. Повідомило про збільшення запалення шлунково-кишкового тракту, затримку транзиту, погіршення постмолочного дискомфорту в травленні та зниження швидкості та точності когнітивної обробки у 45 китайських учасників, які самостійно повідомляли про непереносимість коров’ячого молока. Симптоми послаблювались елімінацією бета-казеїну А1
Результати подібних досліджень використовуються для продажу молока, що містить лише бета-казеїн А2. "Молоко з бета-казеїном А2 пропагується як більш легке для засвоєння", - говорить Анджела Лемонд, RDN, CSP, LD, дієтолог із приватної практики та речник Академії харчування та дієтології. "Концепція полягає в тому, що, якщо ви вважаєте, що у вас є проблеми з травленням при вживанні молочних продуктів, у вас може бути непереносимість білка, а не лактоза".
Лякаючі можливості
На додаток до пропонованої ролі бета-казеїну А1 у питаннях травлення, цей всюдисущий молочний білок вивчався як такий, що сприяє таким проблемам здоров'я, як хвороби серця, діабет, шизофренія, аутизм та синдром раптової дитячої смерті. Однак дані відсутні, суперечливі або спростовані для кожної з цих умов.4,8,9
Деякі з цих запропонованих наслідків для здоров'я приписують BCM-7, який, як пропонується, може спричинити або посилити запальні реакції в організмі. Також припускають, що BCM-7 може бути імунодепресивним та потенційно впливати на опіоїдні рецептори в нервовій, ендокринній та імунній системах.
BCM-7 є біоактивним опіоїдним пептидом. Дослідження на тваринах чітко вказують, що він може зв'язуватися з опіоїдними рецепторами, хоча, мабуть, не дуже сильно.4 Багато даних про опіоїдні ефекти BCM-7 були зібрані в дослідженнях на тваринах, в яких пептиди вводили тварині, а не перетравлювали. Однак, щоб діяти в організмі людини, пептиди BCM-7 повинні проникати через епітелій кишечника та уникати розщеплення в плазмі або печінці. Щоб діяти на центральну нервову систему, їм також потрібно буде пройти гематоенцефалічний бар'єр
У 2003 році кореляційне дослідження оцінило споживання бета-казеїну А1 на душу корови у 20 країнах і порівняло його із показниками смертності від ішемічної хвороби серця та частотою розвитку діабету 1 типу через п'ять років. Дослідження виявило значну позитивну кореляцію між А1 (але не А2) бета-казеїном та обома станами. Захворюваність на цукровий діабет типу 1 змінилася на 1,3% за кожні 1% зміни споживання білка А1 на душу населення12. Хоча це дослідження викликає занепокоєння щодо можливих негативних наслідків для здоров'я молока, що містить бета-казеїн А1, воно показує лише кореляцію, а не причинність, і його звинувачують не враховуючи незрозумілі фактори.3,4