Чи може токсичний стрес з дитинства призвести до ожиріння дорослих
Наш досвід у дитинстві формує наші рішення, наші особистості, наші стосунки та ... наше тіло? Хоча перші три аспекти нашого минулого, здається, однозначно впливають на наше сьогодення, співвідношення між досвідом дитинства та збільшенням ваги у зрілому віці може бути не таким очевидним. Тим не менше, цей досвід у ранньому віці може вплинути на такі фактори, як психологічне здоров'я, регуляція кортизолу, мікробіом кишечника, якість сну та запалення, що все може призвести до збільшення ваги роками пізніше.
Токсичний стрес через несприятливий досвід дитинства
Найбільш негативний негативний досвід дитинства (ACE) включає всі форми жорстокого поводження, зневаги, психічних захворювань батьків та вживання наркотичних речовин, смерть, розлучення, ув'язнення та насильство, згідно з CDC (1). Усі ці вісім факторів призводять до токсичного стресу, хоча менш екстремальні переживання, такі як часті переїзди, проживання в громаді, що не має достатніх ресурсів, або нестача продовольства також можуть бути джерелами. Насправді, будь-який тривалий період біди без належної підтримки дорослих може бути шкідливим (2). Ця шкода (у формі токсичного стресу) впливає як на розум, так і на тіло, що призводить до підвищеного ризику хронічних захворювань, усіх основних причин смерті, і основна увага в цій статті: ожиріння.
Токсичний стрес призводить до ожиріння
Токсичний стрес сильно впливає на вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (HPA). Вісь HPA є критично важливим фактором у здатності організму підтримувати базальний гомеостаз і реагувати на стрес (3). Він регулює рівень кортизолу в організмі, який відіграє роль у пам’яті, емоціях, навчанні, запальній реакції, а також зберіганні та використанні глюкози як легкої енергії для підсилення реакції на бій або політ (4,17). Після коротких періодів дуже сильного стресу (травматичні події) або триваліших періодів середнього та сильного стресу (хронічний стрес) організм починає адаптуватися до постійно підвищеного рівня кортизолу кількома ключовими способами, які є всіма попередниками ожиріння (4 ).
Стресова дисфункція кортизолу
Порушення рівня кортизолу призводить до накопичення жиру в жировій тканині, особливо в центральній (черевній) жировій тканині (5). Крім того, кортизол впливає на настрій та емоції, що може збільшити апетит, включаючи посилення тяги до продуктів з високим вмістом цукру та жиру. Ця тяга частково відбувається для підживлення метаболізму глюкози, що створює швидку енергію для реакції бій або політ (5). Це може призвести до нездорової поведінки для боротьби з хронічним стресом, наприклад, вживання висококалорійної (цукристої та жирної) їжі, відсутність контролю та запої (5, 16). Деякі дослідження навіть виявили, що епізоди стресу у цих людей можуть спричинити диссоціацію та знизити рівень пізнання та самосвідомості, що може призвести до переїдання, не усвідомлюючи цього (5,16). Отже, не тільки регульований рівень кортизолу збільшує накопичення жиру, але й легко адаптована поведінка запою чи переїдання може призвести до збільшення ваги.
Злісний цикл порушеного сну
Ще одним аспектом дитячого досвіду, що впливає на збільшення ваги дорослих, є порушення сну. Кореляція між віссю HPA, зниженням якості та тривалості сну та ожирінням була добре задокументована (3). Оскільки сон сприяє як нейроендокринній системі (частиною якої є вісь HPA), так і метаболізму глюкози, неадекватний сон асоціюється з вищим ІМТ (6). Крім того, хронічний недосип призводить до підвищення рівня кортизолу ввечері, а також до посилення апетиту пізно вночі, що впливає на якість сну (6). Це призводить до порочного циклу набору ваги, хронічного стресу та зменшення сну, які всі харчуються один в одного.
Вплив запалення, здоров’я кишечника та психічного здоров’я на ожиріння
Переживання несприятливого досвіду в дитинстві також корелює зі збільшенням загального запалення в цілому, а також з перебільшеною запальною реакцією на життєві стресові фактори, які переживають дорослі (7). Ожиріння також пов'язане з хронічним запаленням низького ступеня тяжкості; прозапальні молекули стають надлишковими в місцях збільшення жирової тканини (8). Це надмірне надлишок може призвести до порушення регуляції метаболізму глюкози, що, як обговорювалося вище, може вже бути порушеним.
Запалення часто пов’язане з розладами психічного здоров’я. Не тільки потенційні психологічні наслідки негативного досвіду в дитинстві сприяють підвищенню ймовірності проблем із психічним здоров’ям, але саме запалення часто супроводжує депресію, тривогу та інші хронічні розлади настрою (9,16).
Мікробіом кишечника також пов’язаний із запаленням, АПФ та розладами настрою. Токсичний стрес може створити дисбаланс між «хорошими» біфідобактеріями та «поганими» бактеріями золотистого стафілокока в кишечнику (11). У незбалансованому стані мікробіом кишечника відіграє важливу роль у взаємозв'язку між порушенням регуляції рівня кортизолу та токсичним стресом у дітей (9,10). Це триває і в дорослому віці, настільки, що кишкові бактерії не тільки помітно відрізняються між худими та ожирілими дорослими, але насправді можуть визначати, чи станемо ми ожирінням в першу чергу (11). Цікаво, що виявлено, що пребіотики та пробіотики, що сприяють здоров’ю кишечника та балансу бактерій, покращують загальний стан здоров’я та зменшують симптоми тривоги, депресії та загального запалення (9).