Дефіцит заліза, хвороби щитовидної залози та втома
Звернення до низьких рівнів може допомогти перемогти втому та інші симптоми
Ана Марія Каузел, доктор медичних наук, є сертифікованим подвійним ендокринологом, що працює в горі Синай Сент-Лука/гора Сінай-Вест у Нью-Йорку.
Якщо ви один з багатьох людей з проблемами щитовидної залози, які страждають від втоми, то дефіцит заліза цілком може бути винен. Це особливо актуально для людей з гіпотиреозом (низькою функцією щитовидної залози), але може також спостерігатися при гіпертиреозі (надмірно активна функція щитовидної залози).
Простий аналіз крові зазвичай може діагностувати стан. Добавки заліза та зміни дієти, поряд із правильним управлінням вашим захворюванням щитовидної залози, як правило, все, що потрібно для вирішення супутніх симптомів.
При гіпотиреозі
При гіпотиреозі зменшення надходження гормонів щитовидної залози пригнічує діяльність кісткового мозку, зменшуючи вироблення еритроцитів і провокуючи початок анемії. Згідно з дослідженням 2012 року, опублікованим в Endocrine Journal, у 43% людей з явним (симптоматичним) гіпотиреозом є анемія порівняно з 29% серед загальної популяції. Невгамовна втома є однією з центральних особливостей анемії. U
Цікаво, що дослідження, опубліковане в 2017 році, також свідчить про те, що дефіцит заліза може сприяти розвитку гіпотиреозу. Це пояснюється тим, що залізо займає центральне місце у виробництві як еритроцитів, так і стимулюючого гормон щитовидної залози (ТТГ). Насправді брак заліза може спричинити специфічну форму анемії, відому як залізодефіцитна анемія.
Взаємозв'язок заліза, еритроцитів і ТТГ може сприяти гіпотиреозу, впливаючи на нормальну функцію щитовидної залози.
Дефіцит заліза без анемії
Хоча вже давно припускали, що замінники гормонів, такі як левотироксин, можуть полегшити анемію, відновлюючи нормальний рівень ТТГ, дослідження, представлені на Міжнародному конгресі щитовидної залози 2015 року, припустили, що це може бути не так.
Згідно з дослідженням, від 30 до 50 відсотків людей, які перебувають на терапії левотироксином, відчувають постійну втому, незважаючи на лікування, і не маючи ознак анемії. U
Після виключення діабету, дефіциту вітаміну B12, целіакії, гіперкальціємії та дефіциту вітаміну D як причин, нарешті вчені дійшли висновку, що виною є дефіцит заліза, незалежно від анемії. У більшості випадків недоліки простежувались через недостатнє споживання заліза до діагнозу.
При гіпертиреозі
Феритин, білок, відповідальний за зберігання заліза в організмі, характерно підвищений у людей з гіпертиреозом. Коли щитовидна залоза надмірно стимулюється надмірною кількістю ТТГ, вона вироблятиме велику кількість феритину.
Хоча було б справедливо припустити, що збільшення зберігання заліза запобігає анемії, часто буває протилежне. Насправді виявляється, що гіперпродукція феритину викликає запальну реакцію, яка насправді пригнічує метаболізм заліза.
Найбільш це спостерігається при хворобі Грейвса, причині гіпертиреозу, асоційованому з анемією, нейтропенією (низький вміст нейтрофілів), тромбоцитопенією (низький вміст тромбоцитів) та високим або низьким рівнем лейкоцитів. U
