Гастроскопічне зменшення шлунка за допомогою степлера BaroSense ACE при патологічному ожирінні - SAGES

Гіван Ф. Паулюс, доктор медицини, M van Avesaat, доктор медичних наук, J M Conchillo, доктор філософії, доктор медичних наук, A A Masclee, доктор філософії, доктор медичних наук, N D Bouvy, доктор медичних наук

Медичний центр Маастрихтського університету

Баріатрична хірургія є єдиною довгостроково ефективною терапією для зниження ваги у хворих із ожирінням пацієнтів, і тому вона відіграє все більшу роль в хірургічній практиці. Зі збільшенням кількості процедур дослідження та розробка мінімально інвазивних процедур також збільшується. Нещодавно в нашому центрі розпочався гастроскопічний метод зменшення об’єму шлунка шляхом створення плікацій.

Процедура починається з розміщення ендогастрального зонда, щоб забезпечити безпечний шлях проникнення в шлунок. Через цю трубку впроваджується суглобовий циркулярний ендоскопічний степлер (ACE). За допомогою степлера ACE тканини шлунка отримують за допомогою вакууму та скріплюють, щоб створити постійну пластифікацію (малюнок 1). Створюється вісім-десять графіків, залежно від доступного місця. До і через місяць після процедури пацієнти приїжджали на стандартизовану пробну їжу з відбором проб дихання для спорожнення шлунка (тест на дихання октоанової кислоти 13С) та візуальною аналоговою шкалою (VAS) для голоду та ситості. Зразки дихання та оцінки VAS отримували у кілька часових точок, починаючи до і до чотирьох годин після сніданку (один бутерброд із смаженим яйцем). Через чотири години було запропоновано макаронну їжу ad libitum. Зміни у вазі, споживанні калорійності спорожнення та спорожнення шлунка тестували за допомогою парного Т-тесту, оцінки VAS з повторними вимірами ANOVA, і всі вони повідомляються як середнє значення ± SEM.

---