Гепатит жирової печінки (стеатогепатит) та ожиріння Дослідження розтину з аналізом факторів ризику

Кафедра патології Університету Торонто, Торонто, Канада, M5G 2C4

Департамент патології, загальна лікарня Торонто, вулиця Елізабет, 200, Торонто, Канада, M5G 2C4 === Шукати інші статті цього автора

Кафедра патології Університету Торонто, Торонто, Канада, M5G 2C4

Анотація

Стеатогепатит (жировий гепатит печінки), гістологічно ідентичний алкогольній хворобі, виникає у деяких пацієнтів із ожирінням після шунтування еюноїлу. Подібне ураження рідко трапляється у пацієнтів із ожирінням без шунтування, проте фактори ризику недостатньо вивчені. Стеатоз печінки, стеатогепатит та фіброз шукали у 351, очевидно, неалкогольних хворих на розтині та оцінювали різні фактори ризику. Захворюваність на стеатоз та стеатогепатит корелювала зі ступенем ожиріння. Стеатогепатит був виявлений у 18,5% пацієнтів з вираженим ожирінням та 2,7% у худорлявих пацієнтів. Додатковими факторами ризику розвитку стеатогепатиту були цукровий діабет II типу, втрата ваги у передтермінальному періоді незадовго до смерті та внутрішньовенна терапія глюкозою на останньому тижні життя. Важкий фіброз був виявлений у 13,8% пацієнтів з вираженим ожирінням та у 6,6% пацієнтів з худорлявим станом; ця різниця значною мірою пояснювалася більшою поширеністю діабету в групах ожиріння.