Хламідіоз IDPH
Що таке хламідіоз?
Хламідіоз - це поширене захворювання, що передається статевим шляхом (ЗПСШ), спричинене зараженням Chlamydia trachomatis. Це може спричинити цервіцит у жінок та уретрит та проктит як у чоловіків, так і у жінок. Хламідійні інфекції у жінок можуть призвести до серйозних наслідків, включаючи запальні захворювання органів малого таза (ЗЗЗ), безпліддя трубного фактора, позаматкову вагітність та хронічний тазовий біль. Венерична лімфогранулема (LGV), інший тип ІПСШ, спричинений різними сероварами однієї і тієї ж бактерії, зустрічається часто у країнах, що розвиваються, і нещодавно з’явився як причина спалахів проктиту серед чоловіків, які мають секс із чоловіками (МСМ) у всьому світі.
Наскільки поширений хламідіоз?
Хламідіоз - найчастіша бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом, у Сполучених Штатах. У 2010 р. До США CDC було повідомлено про 1,4 мільйона випадків хламідіозу з 50 штатів та округу Колумбія, але, за оцінками, щороку відбувається 2,86 мільйона інфекцій. Про велику кількість випадків не повідомляється, оскільки більшість хворих на хламідіоз не мають симптомів і не звертаються до тестів. Хламідіоз найпоширеніший серед молоді. За підрахунками, кожна п’ятнадцять сексуально активних жінок у віці 14-19 років страждають на хламідіоз.
Як люди хворіють на хламідіоз?
Люди хворіють на хламідіоз, займаючись сексом (анальним, вагінальним або оральним) з кимось, хто має інфекцію. Хламідіоз все ще може передаватися, навіть якщо чоловік не еякулює. Люди, які перенесли хламідіоз і пройшли лікування, можуть заразитися знову, якщо мають статеві контакти із зараженою людиною.
Хламідіоз може поширюватися від інфікованої жінки до її дитини під час пологів.
Хто входить до групи ризику хламідіозу?
Будь-яка сексуально активна людина може заразитися хламідіозом. Кожен, хто має генітальні симптоми, такі як виділення, печіння під час сечовипускання, незвичні виразки або висип, повинні утримуватися від статевих стосунків, поки вони не зможуть звернутися до медичного працівника щодо своїх симптомів.
Крім того, кожен, хто має орального, анального або вагінального секс-партнера, у якого нещодавно був діагностований ЗПСШ, повинен звернутися до лікаря для оцінки.
Оскільки хламідіоз зазвичай протікає безсимптомно, скринінг необхідний для виявлення більшості інфекцій. Продемонстровано скринінгові програми для зниження рівня несприятливих наслідків у жінок. CDC рекомендує проводити щорічний скринінг на хламідіоз усіх сексуально активних жінок віком від 25 років та молодших та жінок старшого віку з факторами ризику хламідійних інфекцій (наприклад, жінкам, у яких є новий або більше, ніж один статевий партнер). Вагітних жінок слід проходити обстеження під час першого візиту до дородового догляду. Вагітні жінки молодше 25 років або з підвищеним ризиком розвитку хламідіозу (наприклад, жінки, у яких є новий або більше ніж один статевий партнер), повинні пройти повторний скринінг у третьому триместрі. Будь-яка жінка, яка займається статевим життям, повинна обговорити свої фактори ризику з медичним працівником, який потім зможе визначити, чи потрібні більш часті обстеження.
Звичайний скринінг не рекомендується робити чоловікам. Однак слід розглядати скринінг сексуально активних молодих чоловіків у клінічних умовах з високим рівнем поширеності хламідіозу (наприклад, підліткових клінік, виправних установ та клінік ЗПСШ), коли ресурси дозволяють і не перешкоджають проведенню скринінгових зусиль у жінок.
Чоловіки, які займаються сексом з чоловіками (МСМ), які займаються анальним сексом, повинні щороку проходити обстеження на хламідіоз. ЧСЧ, які мають декількох та/або анонімних сексуальних партнерів, слід частіше проходити скринінг (наприклад, через три-шість місяців).
ВІЛ-інфіковані сексуально активні жінки у віці 25 років або молодші або мають інші фактори ризику, а також всі ВІЛ-інфіковані пацієнти, які повідомляють про анальний секс, повинні проходити обстеження на наявність хламідіозу під час першого відвідування ВІЛ-інфекції, а потім принаймні щороку. Медичний працівник пацієнта може визначити, що необхідний частіший скринінг, виходячи з факторів ризику пацієнта.
Які симптоми?
Хламідіоз відомий як «мовчазна» інфекція, оскільки більшість інфікованих людей не мають симптомів. Якщо симптоми все-таки виникають, вони можуть проявитися лише через кілька тижнів після впливу. Навіть коли не викликає симптомів, хламідіоз може пошкодити репродуктивні органи жінки.