Хвороба Марі-Штрюмпеля

Осьовий спондилоартроз (axSpA) здебільшого вражає хребет. Це може спричинити пошкодження, видимі на рентгенівському знімку (хвороба Бехтерева), або пошкодження, які не відображаються на рентгенівських променях (нерадиографічна axSpA).

Осьовий спондилоартроз (axSpA) є різновидом артриту. Це здебільшого викликає біль і набряки в хребті та суглобах, що з’єднують низ хребта з тазом (крижово-клубовий суглоб). Також можуть постраждати інші суглоби. Це системне захворювання, що означає, що воно може вражати інші частини тіла та органи. Хвороба, як правило, протікає в сім’ях.
Існує два типи axSpA:

Рентгенологічний axSpA (також званий анкілозуючим спондилітом або AS) включає пошкодження крижово-клубових суглобів та хребта, яке можна побачити на рентгенівських променях.
Нерадиографічний axSpA (nr-axSpA) не включає пошкодження, яке ви можете побачити на рентгенівських променях, але воно може виявитися на магнітно-резонансних зображеннях (МРТ).

Захворювання може виникнути у будь-якому віці, але, як правило, починається у віці від 20 до 40 років. АС частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Однак nr-axSpA може бути настільки ж поширеним у жінок, як і у чоловіків. Це рідше серед афроамериканців, ніж серед людей іншого расового походження.

Точна причина axSpA не ясна. Дослідники вважають, що люди з певними генами розвивають axSpA під впливом вірусу, бактерій або іншого тригера. Багато людей з axSpA мають ген, який називається HLA-B27. Але більшість людей, які мають ген, ніколи не розвивають axSpA.

Поперек, сідниці і біль у стегнах, як правило, є першими симптомами. Однак у дітей можуть боліти стегна, коліна або п’ята перед спиною.
Симптоми axSpA включають:

Біль у попереку, сідницях і стегнах, що розвивається повільно протягом тижнів або місяців.
Біль, набряк, почервоніння і тепло в пальцях ніг, п’ят, щиколоток, колін, грудної клітки, верхньої частини хребта, плечей і шиї.
Ригідність при першому прокиданні або після тривалих періодів відпочинку.
Біль у спині вночі або рано вранці.
Втома.
Втрата апетиту.

Суглоби. З часом суглоби та кістки хребта можуть зростися (злиття). Зазвичай це відбувається спочатку біля основи хребта. Це призводить до того, що спина стає жорсткою і її важко рухати. Грудна клітка також може зростися, що ускладнює розширення грудної клітки.

Очі. Хронічне запалення очей (увеїт) викликає сухість, біль, почервоніння, чутливість до світла та проблеми із зором. Біла частина ока може також запалитися і почервоніти (так званий склерит).

Травний тракт. Запалення може спричинити біль у животі та діарею.

Серце. Хоча нечасто, запалення може вражати найбільшу артерію, яка веде до серця (аорта). Люди з axSpA також мають підвищений ризик інфаркту та інсульту.

Легені. Ускладнення, що вражають легені, трапляються рідко. Запалення може спричинити задишку та порушення функції легенів

Щоб отримати точний діагноз, важливо рано звернутися до лікаря. Лікар первинної ланки може бути першим, хто оцінить ваш біль у суглобах. Якщо є підозра на axSpA, слід звернутися до лікаря, який спеціалізується на артриті (ревматолог).
Не існує єдиного тесту для діагностики axSpA. Лікар поговорить з вами, проведе фізичний огляд і призначить кілька обстежень, щоб виключити інші причини болю в спині та стегнах.