Історія саркоми Діани Злоякісна фіброзна гістіоцитома
Діані діагностували злоякісну фіброзну гістіоцитому стегнової кістки в 2011 році у віці 58 років. Їй лікували променеву терапію, хірургічне втручання та брахітерапію.
Я працювала медсестрою з невідкладної допомоги, і життя для мене та моєї родини йшло досить гладко. Одного ранку, коли я піднімався з ліжка, моя рука випадково чистилася незнайомою шишкою збоку лівої ноги, лише на 4 дюйма вище коліна. Це було безболісно, розміром приблизно вдвічі менше дурного яйця, і ним було легко хитатися. Здавалося, воно з’явилося з нізвідки.
Стривожений, я зателефонував своєму лікарю і того ранку зайшов до її кабінету, щоб перевірити. Вона розглянула його і сказала: "Мені це схоже на ліпому". Вона пояснила, що ліпоми - це доброякісні грудочки жирової тканини, і що лікування зазвичай не показано. Тим не менше, вона наказала, якщо шишка збільшиться або стане незручною, вона хоче знати про це.
Пройшло кілька місяців. Грудка іноді здавалася трохи більшою; Я насправді не міг сказати. Здавалося, це ще більше закріплено в м’язі. Потім стало некомфортно, особливо коли я стояв на ногах на роботі. Тайленол допоміг, але я вирішив перевірити його знову, як мені було наказано. Я ніколи не забуду вигляду тривоги на обличчі мого лікаря, коли вона перевірила грудку. Негайно вона дала мені ім’я хірурга і наказала зв’язатися з нею того дня.
Хірург був дуже приємний. Якщо вона підозрювала, що шишка є чимось іншим, крім ліпоми, вона не пускала на цю першу зустріч. У наступному місяці мені запланували поїздку до Франції у відпустку; вона запропонувала мені зачекати до моєї поїздки, щоб запланувати операцію, якщо захочу. Але, оскільки шишка доставляла певний дискомфорт, і я планував багато ходити під час подорожі, я запитав: "Чи можу я це зробити одразу?" Вона сказала: "Звичайно. Наступного понеділка вранці, якщо хочете".
Я домовилася про вихідні чотири дні з роботи (цього повинно бути достатньо, так?), І в понеділок вранці застала мене та мого чоловіка, що сиділи в доопераційній кімнаті з в/в рукою в очікуванні на висічення того, що називали "масою" "на лівій нозі. Звичайно, я не пам’ятаю операцію, оскільки був під наркозом. Але я пам’ятаю, як прокинувся і був дещо грубим, коли хтось подав мені склянку імбирного елю і закликав випити. Пам’ятаю, теж чула, як мій хірург розмовляв із чоловіком. Вона сказала щось на зразок: "Тканину ліпоми легко розпізнати, як жир легко розпізнати на шматку м'яса. Те, що я виявив, не було схоже на ліпому. Тому я зробила біопсію замість того, щоб її видалити, і надіслала до патології відразу ". І я з розчаруванням почув слово "саркома".
Пам’ятаю, я лежав там, все ще відчуваючи туман, потягуючи той імбирний ель (вони сказали мені, що я не можу повернутися додому, поки не переконаються, що можу приймати рідину). Я також пам’ятаю, як відчував сльозу по моєму обличчю, про яку я навіть не підозрював, що там. Я також бачив сльози в очах свого хірурга. Я сказав: "Чи повинен я скасувати свою поїздку?" Вона сказала дуже тихо: "Думаю, це було б напевно розумно". Оскільки саркоми можуть бути складними, мій хірург сказав мені, що вона сама не могла її видалити. Вона направила мене до свого колеги, який спеціалізувався на хірургічній онкології в Медичному центрі університету Лойоли. "Ви повинні зайти туди до наступного вівторка", - сказала вона. "Якщо вони не зможуть вас помістити до цього часу, зателефонуйте мені, і я побачу, що вони вас приймуть". Вражений, я призначив зустріч.
Цей хірург теж виявився дуже приємним, а також підбадьорливим. Він показав мені, як зробити D-подібний розріз прямо над біопсійним розрізом і видалити пухлину, а також товстий шар тканини навколо неї. "У вас буде кратер на нозі", - попередив він мене. "Тоді ви будете проходити променеву терапію протягом декількох тижнів, а потім закінчите". Радіація? Це слово мене налякало. Я раніше піклувався про онкологічних хворих, які перенесли опромінення. Раптом мені спало: я хворий на рак.
Хірург відправив мене в іншу будівлю для зустрічі з радіаційним онкологом. Цей лікар був досить жартівливим, що мене втішило. Він сказав мені: "Отже, ти просто продовжував займатися своїми справами, а потім одного дня". Я розповів йому все знову, і він, його медсестра і мешканець, що працював з ним, оглянули грудку моя нога. Операція була призначена на 28 вересня, менше ніж через три тижні після біопсії: її назвали "радикальним висіченням саркоми лівої ноги". Мені також дали б брахітерапію - вид опромінення, про який я ніколи не чув. Онколог сказав: "Вам пощастило. Двадцять років тому лікування було б ампутацією".
Лікування
Хірург із саркомою був дуже стурбований, коли подвійне бачення не прояснилося. Лисим способом, яким лікарі розмовляють з медсестрами, він сказав мені: "Я не хочу, щоб ти гладив на столі під час операції". Тому було вирішено, що випромінювання ближнього променя буде проводитися до, а не після операції. Тим часом я міг бачити офтальмолога про свої очі. Відповідно, я провів день у лікарні, пройшовши МРТ ноги та КАТ сканування грудної клітки, після чого був призначений для променевого лікування.
Випромінювання
Технолог радіації наніс три маленькі мітки татуювання на мою область тазу, які відчували, ніби в мене забиваються гвоздики. Потім під моїми ногами підклали велику блакитну пластикову форму і набрякли, щоб створити форму, куди мої ноги поміщали під час сеансів опромінення, щоб забезпечити точне позиціонування. Наступного понеділка я провів перше лікування. Мені наказали одягнути блакитну лікарняну сукню і сказали піднятися на стіл, над яким стояв великий апарат, нечітко схожий на рентгенівський апарат. Блакитна цвіль для ніг вже була на місці, куди я вклав ноги. Двоє радіаційних технологів прискіпливо відрегулювали мою позицію, доки вона точно не сподобалась. Потім вони вдарили великий патрон у автомат і вийшли з кімнати.
Машина кружляла вздовж осі, поки її голова не вказувала під боком мого лівого коліна. Тонкий дзижчання - я прорахував сімнадцять секунд, поки він не припинився. Потім двері знову відчинилися, технолог зробив ще кілька налаштувань і помістив ще один патрон у машину, і весь процес повторився, приблизно на одинадцять секунд цього разу. Третій раз тривав лише п’ять-шість секунд. Технолог повернувся до кімнати, допоміг мені зійти зі столу і допоміг мені в гардеробну.