Кетогенна дієта та мікробіом кишечника; КЕТОНУТРІЙ
Мікробіом кишечника привернув багато уваги протягом останнього десятиліття, все більше і більше досліджень вказують на фундаментальну роль у здоров’ї та захворюваннях - настільки, що деякі вчені називають його «останнім людським органом».
Наскільки нам відомо, не існує “оптимального” мікробіома, і, безсумнівно, ще багато чого слід виявити. З огляду на це, мабуть, існують деякі характеристики, пов’язані як із «здоровим», так і з «нездоровим» мікробіомом кишечника, останній з яких асоціюється з різними недугами, хворобами та навіть психічними захворюваннями. Добре погоджено, що те, що ви їсте, впливає на мікробіом кишечника, і, таким чином, вивчення впливу різних дієтичних факторів, таких як кетогенна дієта, є новою сферою інтересів.
Що таке мікробіом кишечника?
У людей живе ціла екосистема мікроорганізмів, відома в сукупності як кишечник мікробіота, що складається з трильйонів мікробних клітин, включаючи тисячі різних видів бактерій, які колонізують шлунково-кишковий тракт. Кишечник мікробіом, з іншого боку, охоплює гени та функції цих видів (вони ж взаємодії між цими тваринами та господарем - нами). Найвидатніші види бактерій в мікробіоти кишечника людини належать до Bacteroidetes і Firmicutes phyla.
Яка роль мікробіома?
Мікробіом кишечника виконує різні основні ролі у людини. Взамін за те, що вони забезпечують їм доглянуте середовище, вони подбають про те, щоб ми були щасливими та здоровими. Однак має місце і протилежне, коли вплив кишечника на фактори навколишнього середовища, що сприяють дисбіозу, може в кінцевому підсумку завдати шкоди нам як господарям. Встановлено, що мікробіота кишечника впливає на ожиріння, запалення, імунітет, розлади травлення, аутоімунні розлади тощо. Наприклад, знижений рівень бактеріоїдетів та підвищений рівень фірмікутетів виявляється у тих, хто страждає синдромом роздратованого кишечника (СРК), ожирінням, діабетом 2 типу і пов’язаний із зміненим обміном глюкози в крові порівняно зі здоровими людьми.
Приклад ролі мікробіома кишечника:
· Мікробіота кишечника підтримує цілісність нашої оболонки кишечника завдяки виробленню коротколанцюгових жирних кислот (SCFA), які діють як головне джерело енергії для наших кишкових клітин (колонтітів), крім сприяння обороту клітин епітеліального кишечника (регенерації нових клітин). Здорова оболонка кишечника і, отже, підтримка нормальної проникності кишечника відіграє вирішальну роль у запобіганні прозапальних молекул, чужорідних білків, токсинів тощо в циркуляції та викликаючи імунну відповідь. Проникність кишечника також називають більш відомим “негерметичним кишечником”, і тому функція мікробіома кишечника полягає у тому, щоб запобігти цьому.
· Мікробіота кишечника синтезує та метаболізує певні поживні речовини, необхідні вітаміни (наприклад, вітамін К та вітаміни групи В) та гормони.
· Мікробіота кишечника захищає від збудників хвороб (наприклад, віруси, патогенні бактерії тощо), конкуруючи за поживні речовини, крім виділення вторинних метаболітів, які допомагають боротися з патогенами.
· Мікробіота кишечника перетворює неперетравлену харчову речовину (наприклад, харчові волокна) у корисну енергію та метаболіти у товстому кишечнику, де знаходиться більша частина мікробіоти кишечника.
· Мікробіом кишечника спілкується з мозком через нервову систему, ендокринну систему, імунну систему та метаболічну систему в двонаправленому зв'язку, інакше відомий як вісь кишечника та мозку. Наприклад, певні кишкові бактерії синтезують нейромедіатори та нейрорегулятори, які діють як сигнальні молекули між кишечником та мозком.
· Мікробіота кишечника модулює імунну функцію через різні ролі, перераховані вище (наприклад, підтримання цілісності оболонки кишечника, захист від патогенних мікроорганізмів та вісь мозку кишечника). Здоровий мікробіом кишечника, отже, сприяє здоровій імунній системі, запобігає запаленню та може захистити нас від хвороб.
Який ефект справляє кетогенна дієта?
Оскільки це поле настільки нове, те, що ми знаємо про кетогенну дієту та мікробіом, обмежується невеликим набором досліджень, моделей на тваринах, і крім того, вони дають неоднозначні результати. Крім того, це насправді не так просто, як сказати, що кетогенна дієта робить «Х» на мікробіомі, оскільки кетогенна дієта у всіх буде виглядати дещо по-іншому, а якість/склад дієти має значення.
Однак загальним спостереженням є зменшення кількості видів видів (він же різноманітність), що має сенс, враховуючи, що кетогенна дієта обмежує цілий макроелемент (вуглеводи). Різні мікроби харчуються різними джерелами їжі, тому обмеження вуглеводів у міру кетогенної дієти може позбавити голоду певних видів, що люблять вуглеводи. Варто зазначити, що хоча низька різноманітність мікробіоти в кишечнику пов’язана з гіршими наслідками для здоров’я, ці асоціації здебільшого створюються в контексті змішаного харчування. Невідомо, чи може це зменшення різноманітності мати довгострокові наслідки для здоров’я в контексті кетогенної дієти.