Коклюш Упертий і негласний недуг - The New York Times

упертий

Особисте здоров'я

Джейн Броуді про здоров'я та старіння.

Швидше за все, ви думаєте, що ніколи не хворіли на коклюш - бактеріальну інфекцію, відому в медицині як кашлюк. Ви можете помилитися.

Діти отримують п’ять доз вакцини DTaP проти дифтерії, кашлюку та правця перед вступом до школи. Але "легку хворобу майже завжди не помічають", - сказав мені д-р Джеймс Д. Черрі, фахівець з коклюшу.

Ні вакцина, ні фактична хвороба не надають довічного імунітету, і кожні три-п’ять років у США спостерігається епідемія цієї хвороби. Одне трапляється зараз, і це може виявитись найбільшим спалахом коклюшу за останні 50 років, повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань.

Доктор Черрі, професор педіатрії з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, пояснив, що у людини, яка перенесла хворобу або була імунізована проти неї, її симптоми - нежить або закладеність носа, невелика температура або відсутність температури та кашель - типово нагадують простудні. Більшість людей витримують це, не звертаючись до лікаря.

Коклюш дуже заразний, поширюючись від людини до людини через кашель і чхання. Якщо хтось із заражених контактує з незахищеним немовлям, результат може бути катастрофічним. У неімунізованих немовлят може розвинутися пневмонія, важкі проблеми з диханням та страхітливі напади; вони можуть навіть померти від кашлюку. Більше половини немовлят, які його отримують, повинні бути госпіталізовані, C.D.C. звітів.

В даний час вакцину вводять у віці 2, 4 та 6 місяців, і знову через 15 до 18 місяців та від 4 до 6 років. У 2005 році DTaP замінив стару вакцину проти кашлюку «цілі клітини», яка називалася АКДС, яка часто спричиняла серйозні побічні ефекти, включаючи сильну лихоманку, судоми, неконтрольований плач та неповороткість. Хоча стару вакцину звинувачували у деяких випадках раптової дитячої смерті, виявилося, що це не так, доктор Черрі сказала.

У 2010 році було повідомлено 27 550 випадків коклюшу в C.D.C., який підрахував, що насправді сталося набагато більше інфекцій, але не було розпізнано або не повідомлено. До кінця серпня цього року було зареєстровано понад 25 000 випадків, у тому числі 13 смертей, більшість із яких були у дітей молодше 1 року.

Затяжна проблема

Чому ця запобігаюча хвороба все ще є такою проблемою?

Дуже ґрунтовне нове дослідження дослідників з Центру вивчення вакцин Кайзер Перманте в Окленді, Каліфорнія, вперше зафіксувало, як швидко імунітет може стихнути з наявною вакциною.

Доктор Нікола П. Кляйн та його колеги показали, що навіть після належного введення всіх п’яти доз безклітинної вакцини захист від кашлюку зменшився протягом наступних п’яти років, і шанси захворіти на захворювання зростали в середньому на 42 відсотки на рік. Більше того, заражені діти були напрочуд молодими, від 8 до 11 років, а не підлітками, які в основному постраждали від попередніх епідемій.