Метаболічно здорове ожиріння та висока товщина інтима-медіа серед сонних артерій у дітей та підлітків

M.Z., A.L.-B., C.A.C., C.C.M.M. та A.K. внесли однаковий внесок як перші автори.

здорове

Анотація

МЕТА Стверджувалося, що здорове ожиріння із метаболічним станом (MHO) не збільшує ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ). У цьому дослідженні вивчається зв'язок MHO з товщиною інтима-середовини сонної артерії (cIMT), ознакою ризику ССЗ, у дітей та підлітків.

ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ Дані були доступні для 3497 дітей та підлітків у віці 6–17 років із п’яти популяційних перехресних досліджень у Бразилії, Китаї, Греції, Італії та Іспанії. Категорії вагового статусу (нормальна, надмірна вага та ожиріння) були визначені за допомогою обмежень ІМТ від Міжнародної робочої групи з питань ожиріння. Метаболічний статус (який визначається як "здоровий" [відсутні фактори ризику] або "нездоровий" [один або кілька факторів ризику]) базувався на чотирьох факторах ризику ССЗ: підвищений артеріальний тиск, підвищений рівень тригліцеридів, знижений рівень холестерину ЛПВЩ та підвищений рівень глюкози натще. Високий cIMT визначався як cIMT ≥90-й процентиль для статі, віку та досліджуваної популяції. Модель логістичної регресії була використана для вивчення зв'язку ваги та метаболічного статусу з високим CIMT, з урахуванням статі, віку, раси/етнічної приналежності та навчального центру.

РЕЗУЛЬТАТИ Порівняно із нормально здоровою вагою в метаболічному відношенні, коефіцієнти шансів (OR) для високого cIMT становили 2,29 (95% ДІ 1,58–3,32) для метаболічно здорової надмірної ваги та 3,91 (2,46–6,21) для MHO. ОР для високого cIMT становили 1,44 (1,03–2,02) для нездорової нормальної ваги, 3,49 (2,51–4,85) для нездорової зайвої ваги та 6,96 (5,05–9,61) для нездорового ожиріння.

ВИСНОВКИ Серед дітей та підлітків cIMT був вищим як для MHO, так і для метаболічно здорової надмірної ваги порівняно із нормально здоровою метаболічною вагою. Наші результати підтверджують необхідність контролю ваги у дітей та підлітків незалежно від їх метаболічного стану.

Вступ

За останні десятиліття поширеність ожиріння серед дітей та підлітків різко зросла у всьому світі (1). Добре задокументовано, що ожиріння у дітей пов'язане з низкою кардіометаболічних розладів, включаючи підвищений артеріальний тиск (АТ), порушення обміну глюкози, дисліпідемію та резистентність до інсуліну (2). Однак не у всіх людей, що страждають ожирінням, є порушення обміну речовин у певний момент часу, і ці особи були описані як „здорове метаболічне ожиріння” (MHO) (3).