Мінімально прийнятна дієта через 9 місяців, але не ексклюзивне грудне вигодовування через 3 місяці або своєчасно

Aatekah Owais

1 відділ епідеміології Школи громадського здоров'я Роллінса та аспірантури Лейні, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, Сполучені Штати Америки

Бенджамін Шварц

2 Департамент охорони здоров'я округу Лос-Анджелес, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Девід Г. Клейнбаум

3 Департамент епідеміології, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, Сполучені Штати Америки

Парміндер С. Сучдев

4 Кафедра глобального охорони здоров'я Губерта, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, Сполучені Штати Америки

А. С. Г. Фаруке

5 Міжнародний центр досліджень діарейної хвороби, Дакка, Бангладеш

Сумон К. Дас

5 Міжнародний центр досліджень діарейної хвороби, Дакка, Бангладеш

Ар'є Д. Штейн

3 Департамент епідеміології, Університет Еморі, Атланта, Джорджія, Сполучені Штати Америки

Концептуалізація: ADS BS.

Курація даних: ASGF.

Формальний аналіз: AO ADS.

Придбання фінансування: BS.

Розслідування: ASGF SD.

Методологія: AO ADS DK.

Адміністрація проекту: ASGF SD.

Нагляд: ADS DK BS PS.

Написання - оригінальний проект: АТ.

Написання - огляд та редагування: ADS DK BS PS.

Пов’язані дані

Усі відповідні дані знаходяться в газеті та в допоміжних файлах.

Анотація

Вступ

За останніми глобальними оцінками, 165 мільйонів дітей у віці до 5 років недоїдають, 52 мільйони страждають від важкого недоїдання [1]. Діти з поганим харчуванням також мають підвищений ризик захворювань, таких як діарея та респіраторні інфекції [2], дефіцит когнітивного розвитку, а також зниження працездатності та підвищений ризик хронічних захворювань у зрілому віці [3]. Недоїдання також є основною причиною 3,1 мільйона дитячих смертей щороку [1].

Практики годування немовлят та маленьких дітей (МГКК) є важливими факторами, що визначають стан харчування дітей. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує ексклюзивне грудне вигодовування (яке не визначається як жодна інша їжа або напої, крім ліків та/або харчових добавок) протягом перших шести місяців життя, після чого введення прикорму з віку 6 місяців, з подальшим годуванням груддю до дитині не менше двох років. Неадекватні практики годування немовлят та маленьких дітей дедалі частіше визнаються головним фактором, що сприяє поганому харчуванню та сповільненню росту немовлят [4–6], а поширеність поганих практик IYCF залишається високою у багатьох частинах світу [7–9].

Бангладеш страждає від непропорційно великого тягаря недоїдання в дитинстві [10]. Поширеність дітей у віці до 5 років із z-оцінками зрісту для віку, ваги за віком та ваги за зростом менше -2,0, за оцінками, становить 36%, 33% та 14%, відповідно [11]. Це велике навантаження на недоїдання в дитячому віці відбувається одночасно з високим поширенням неадекватних практик IYCF. Лише 55% немовлят Таблиця 1 узагальнює характеристики досліджуваних домогосподарств, розшарованих за районами проживання. Були статистично значущі відмінності лише у двох коваріатах, що становили інтерес - під час вербування більша частка матерів у групі втручання взагалі не могла читати, а під час 3-місячного спостереження більша частка немовлят у контролі район хворів на хворобу протягом останніх 2 тижнів.

Таблиця 1

Карімгандж (втручання) Катіаді (контроль) стор

Материнська a	N	1200	1200
Вік		0,05
≤ 24 роки		50.3	55.3
25–34 роки		42,8	39,0
≥ 35 років		6.9	5.7
Висота b, см ± SD		150 ± 5,45	149,3 ± 5,24	0,19
Грамотність		0,01
Не можу прочитати взагалі		37.9	32.4
Може читати частину речення		13.9	16.8
Може прочитати повне речення		48.2	50,7
Паритет		0,46
1		27.4	28.1
2		24.8	23.5
≥ 3		47.9	48.4
Соціально-економічний статус		0,59
1-й квінтиль (найнижчий)		19.5	20.5
2-й квінтиль		19.8	20.3
3-й квінтиль		21,0	19,0
4-й квінтиль		20.6	19.4
5-й квінтиль (найвищий)		19.2	20.8
Немовля b	n	1091	1102
Самка		50,5	50.1	0,85
Історія хвороби за останні 2 тижні		54,0	61,5	a Дані отримані з вербування на терміні вагітності 28–32 тижнів