Неврологічні ускладнення при загальних хірургічних втручаннях на зап’ясті та кисті
Ніколь Вердеккіа
1 кафедра анестезіології
Джулі Джонсон
2 Кафедра або ортопедичної хірургії, Університет Пітсбурга, медичний центр, Пенсільванія, США
Марк Барац
2 Кафедра або ортопедичної хірургії, Університет Пітсбурга, медичний центр, Пенсільванія, США
Стівен Оребо
1 кафедра анестезіології
Внески: НВ провела значну частину огляду літератури та пошуку довідок, а також написання вступу та методів; Дж. Джей брав участь у списку посилань та редагуванні рукопису; М. Б. зробив внесок у список посилань, редагування рукопису та досвід у галузі хірургії кисті; ТО суттєво сприяв огляду літератури, пошуку довідок та написанню цілої статті.
Анотація
Дисфункція нервів після ортопедичних операцій на верхніх кінцівках є загальновизнаним ускладненням і може бути наслідком різних причин. Хірургія кисті та зап’ястя вимагає розрізів та втягування, які неодмінно межують з дрібними периферичними нервами, які може бути важко визначити та захистити з абсолютною впевненістю. У цій статті розглядаються показники та діапазони зареєстрованих дисфункцій нервів щодо загальних хірургічних втручань для дистальних відділів верхньої кінцівки, включаючи ендопротезування зап’ястя, артродез зап’ястя, артроскопію зап’ястя, редукцію дистального відділу радіуса та внутрішню фіксацію, вивільнення зап’ястного каналу та хірургію зап’ястково-зап’ястного відділу великого пальця. Повідомляється про відносно великий спектр неврологічних ускладнень, однак багато з цитованих досліджень залучають відносно невелику кількість пацієнтів, і лише рідко неврологічні ускладнення включаються як первинні заходи результату. Знання цих неврологічних результатів повинно допомогти хірургу краще консультувати пацієнтів щодо періопераційного ризику, а також забезпечити розуміння роботи та управління будь-якими несприятливими неврологічними наслідками, які можуть виникнути.