Нові дієтичні рекомендації можуть виключати обмеження рівня холестерину
Нові дієтичні рекомендації можуть виключати обмеження рівня холестерину
Джудіт К. Талхаймер, RD, LDN
Рекомендації щодо обмеження холестерину в їжі, що тривають десятиліття, незабаром можуть змінитися. Кожні п’ять років Міністерство сільського господарства США та Міністерство охорони здоров’я та соціальних служб випускають оновлення Дієтичних рекомендацій для американців (DGA). Ці рекомендації, які впливають на все, починаючи від стандартів харчування у школі та закінчуючи MyPlate, 1 базуються на огляді останніх досліджень, складених Консультативним комітетом з дієтичних рекомендацій (DGAC).
У нещодавно опублікованому звіті, в якому пропонуються рекомендації щодо ГДЗ за 2015 рік, DGAC дійшов висновку: "Холестерин не є поживною речовиною, яка викликає загрозу надмірного споживання". 2 Якщо ДГА 2015 року, яка вийде цієї осені, включає цю пораду, більше не буде рекомендацій верхня межа споживання дієти холестерину. "Це дуже суперечливе твердження", - говорить Пенні Кріс-Етертон, доктор філософії, науковий співробітник, FAHA, FNLA, CLS, видатний професор з питань харчування в Університеті штату Пенсільванія. "На засіданні DGAC було багато коментарів з обох сторін цього питання".
Суперечлива пропозиція
DGA 2010 р. Рекомендують обмежити споживання холестерину з їжею до менш ніж 300 мг на добу.3 Висловлюючи свою рекомендацію щодо усунення цієї межі в DGA 2015 р., DGAC посилається на звіт Американської кардіологічної асоціації/Американського коледжу кардіологів (AHA/ACC), який завершує недостатньо доказів того, що обмеження дієтичного холестерину знижує ліпопротеїди низької щільності (LDL-C) у крові.4 Інші відомі пропагандистські групи, такі як Центр науки в інтересах суспільства та Комітет відповідальної медицини лікарів, не погоджуються. Вони вважають, що факти підтверджують обмеження рівня холестерину в їжі. 5,6
Той факт, що підвищений рівень холестерину в сироватці крові є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ), не викликає суперечок. Більш високий рівень ЛПНЩ у сироватці крові корелює з вищим ризиком ССЗ. 7 Питання полягає в тому, чи вживання великої кількості продуктів з високим вмістом холестерину призводить до високого рівня ЛПНЩ у сироватці крові та чи обмежує споживання холестерину в їжі рівень ЛПНЩ у сироватці крові? Дослідження є більш чітким щодо насичених жирів і трансжирів, які можуть підвищити рівень ЛПНЩ і ризик серцево-судинних захворювань. 2,4 Хоча рекомендації DGAC пропонують усунути дієтичні межі холестерину, вони продовжують перераховувати насичені жири як "поживну речовину, що викликає занепокоєння". надмірне споживання "і заявити, що зменшення споживання насичених жирів призведе до зниження ризику ССЗ. 2
Багато продуктів з високим вмістом холестерину також містять високий рівень насичених жирів.1. Аргументи проти усунення давніх порад щодо обмеження споживання холестерину в їжі включають занепокоєння тим, що громадськість сприйме це як ліцензію на споживання необмежених продуктів, таких як молочні продукти, м'ясо та деякі перероблені продукти. продукти, які містять як холестерин, так і насичені жири.6 Інші продукти, такі як яйця та морепродукти, включаючи креветки та омари, мають високий рівень холестерину, але не насичених жирів.7 У 2013 році Шін та його колеги опублікували огляд та мета-аналіз дивлячись на споживання яєць та ССЗ. Особи, які їли яйце хоча б раз на день, не мали значно вищого ризику ССЗ, ніж ті, хто ніколи не вживав яйце