Пам’ятник стравоходу Меморіал Слоун Кеттерінг, Центр раку
Після того, як у когось протягом багатьох років була гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), вона може просунутися до стравоходу Барретта. Барретт - це спосіб захисту стравоходу: клітини в оболонці стравоходу починають змінюватися, оскільки вони піддаються дії кислоти протягом багатьох років. Стравохід Барретта вважається передраковим ураженням і збільшує ризик раку стравоходу. Лише невеликий відсоток пацієнтів із стравоходом Барретта в кінцевому підсумку отримує рак, але ми спостерігаємо за усіма своїми пацієнтами та шукаємо ранні попереджувальні ознаки. Для цих пацієнтів ми маємо ряд ефективних методів лікування, які можуть змінити прогресування.
Фактори ризику та скринінг стравоходу Барретта
Факторами ризику раку стравоходу і раку стравоходу Баррета є тривалий перебіг важкої гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, чоловіки, надмірна вага або ожиріння. Більшість людей з ГЕРХ не страждають стравоходом Барретта, і лише у невеликої частини людей, які страждають стравоходом Баррета, розвивається рак стравоходу - близько 1 відсотка щороку.
Але стравохід Барретта збільшує ризик раку стравоходу в 125 разів. Тож лікарі рекомендують людям старше 50 років із хронічними симптомами ГЕРХ пройти обстеження за допомогою ендоскопії, особливо якщо вони білі, мають зайву вагу та чоловіки. Ендоскопія робиться в кабінеті лікаря під час седації або в лікарні. Скринінг допомагає лікарям з’ясувати, чи є у вас стравохід Баррета чи рак.
Якщо у вас є стравохід Барретта, ми можемо рекомендувати регулярні обстеження ендоскопії.
Діагностика та постановка стравоходу Барретта
Лікарі використовують техніку, яка називається ендоскопією, для діагностики та постановки стравоходу Барретта. Під час цього тесту гастроентеролог просуває через горло тонку гнучку трубку зі світлом і камерою на кінчику, яка називається ендоскопом, щоб подивитися на слизову оболонку стравоходу. Щоб зробити пацієнтів більш комфортними, їх заспокоюють анестетиком, який швидко стирається, як тільки тест буде зроблений.
Якщо лікар побачить види змін, які сигналізують про стравохід Барретта, він або він візьме зразок тканини, пропускаючи спеціальні інструменти через ендоскоп. Наші гастроентерологи мають великий досвід у ендоскопії та використовують новітні інструменти високої чіткості.
Один з наших експертів розгляне біопсію під мікроскопом на предмет того, які зміни клітин відбуваються з раком. Це допоможе нам визначити, наскільки далеко знаходиться стравохід Барретта, і чи не перетворився він на рак і може поширитися на інші ділянки тіла.