Пептид YY є регулятором енергетичного гомеостазу у дітей з ожирінням до і після схуднення

Крістіан Л. Рот, Пабло Дж. Енріорі, Катя Гарц, Йоахім Вульфле, Майкл А. Коулі, Томас Рейнер, Пептид YY - регулятор енергетичного гомеостазу у дітей, що страждають ожирінням, до та після схуднення, Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, том 90, випуск 12, 1 грудня 2005 р., Сторінки 6386–6391, https://doi.org/10.1210/jc.2005-1357

регулятором

Контекст: Пептид гормону кишечника YY3–36 (PYY) зменшує споживання їжі через гіпоталамічні рецептори Y2 у мозку. Про PYY у дітей, що страждають ожирінням, мало що відомо.

Завдання: Метою цього дослідження було дослідити роль PYY у метаболічних змінах у дітей, що страждають ожирінням, та його зміна під час схуднення.

Налаштування: Дослідження проводилось в університетському медичному центрі.

Учасники: Ми вивчили 73 дітей з ожирінням та 45 дітей із нормальною вагою, які відповідають віку.

Втручання: Ми визначили загальний рівень PYY та лептину в сироватці крові натще у дітей із ожирінням та нормальною вагою. PYY натще вимірювали також у 28 дітей із ожирінням до та після завершення 1-річної амбулаторної програми зниження ваги.

Основні результати: PYY, інсулін та індекс маси тіла були основними результатами.

Результати: Діти з ожирінням продемонстрували значно нижчий рівень PYY, ніж у худих дітей (медіана, 67 проти 124 пг/мл; показник P sd за 1 рік. PYY значно збільшився у пацієнтів з найбільш ефективною втратою ваги, але зменшився в підгрупі дітей з набором ваги.

Висновки: PYY негативно корелює зі ступенем надмірної ваги, зі зниженими значеннями ожиріння у порівнянні з дітьми із нормальною вагою. Зниження рівня PYY може схилити суб’єктів до розвитку ожиріння. Наші результати вказують на те, що низький рівень PYY до попередньої обробки, який підвищується під час схуднення, може бути предиктором збереженої втрати ваги.

В останніх дослідженнях споживання їжі було встановлено, що споживання калорій у людини зменшилось на 30% у людей із ожирінням та на 31% у худих осіб через 2 год після внутрішньовенної інфузії PYY3–36 (12, 15). Більше того, у дослідженнях поперечного перерізу концентрація PYY натще негативно корелювала з індексом маси тіла (ІМТ) (15, 16). На сьогоднішній день не існує довготривалих досліджень зменшення ваги, які б оцінювали вплив ендогенного PYY на регуляцію енергетичного гомеостазу. Головною метою цього дослідження було дослідити роль PYY у метаболічних змінах у дітей із ожирінням та його потенційну роль як довгострокового регулятора маси тіла.

Предмети та методи

Ми обстежили 73 дітей з ожирінням (32 дівчинки та 41 хлопчик), які проходили лікування ожиріння у відділенні педіатрії Боннського університету або в Vestische Kinderklinik, Даттельн, Німеччина. У більшості пацієнтів ожиріння розвивалось до 6 років. Жодна з дітей не змінила свого статусу ваги за 3 місяці до дослідження. Контролем служили 45 дітей нормальної ваги (23 дівчинки та 22 хлопчики). Середній вік дітей становив 11 років (табл. 1). Діти з ендокринними розладами, передчасним адренархе або синдромальним ожирінням були виключені з дослідження. Ожиріння визначали як ІМТ 97-го процентилю, використовуючи специфічні для населення дані (17) та визначення Міжнародної робочої групи з ожиріння (18). Стадію пубертатного розвитку оцінювали за стандартами Маршалла та Таннера. Дослідження було схвалено місцевим комітетом з етики Університету Віттена/Гердеке та Університету Бонна. Письмова інформована згода була отримана від усіх випробовуваних або їх батьків перед участю.