Поширені синдроми гастриту - шлунково-кишкові розлади - Підручники Merck Professional Edition
Гастрит - це запалення слизової оболонки шлунка, спричинене будь-яким із кількох захворювань, включаючи інфекцію хелікобактер пілорі, ліки (нестероїдні протизапальні засоби [НПЗЗ], алкоголь), стрес, аутоімунні явища (атрофічний гастрит) та ряд менш поширених порушень.
Хвороба Менетріє
Цей рідкісний ідіопатичний розлад вражає дорослих у віці від 30 до 60 років і частіше зустрічається серед чоловіків. Це проявляється як значне потовщення шлункових складок шлункового тіла, але не антрального відділу. Виникає атрофія залози та виражена гіперплазія ямки фовеолярної ямки, що часто супроводжується метаплазією слизових залоз та збільшенням товщини слизової з незначним запаленням. Гіпоальбумінемія (найпостійніша лабораторна аномалія), спричинена втратою шлунково-кишкового білка (гастропатія, що втрачає білок). У міру прогресування захворювання секреція кислоти та пепсину зменшується, викликаючи гіпохлоргідрію.
Симптоми хвороби Менетріє неспецифічні і зазвичай включають біль в епігастрії, нудоту, втрату ваги, набряки та діарею.
Діагностика хвороби Менетрі проводиться шляхом ендоскопії з глибокою біопсією слизової оболонки або лапароскопічною біопсією шлунка повної товщини.
Диференціальна діагностика включає наступне:
Лімфома, при якій можуть виникати множинні виразки шлунка
Лімфома, асоційована зі слизовою лімфоїдної тканини (MALT), з великою інфільтрацією моноклональних В-лімфоцитів
Гастрінома (синдром Золлінгера-Еллісона) з гіпертрофією шлункової складки
Синдром Кронхейта-Канади, синдром полипозного втрати білка слизової, пов’язаний з діареєю
Застосовували різні способи лікування, включаючи антихолінергічні засоби, антисекреторні препарати та кортикостероїди, але жоден з них не виявив себе повністю ефективним. Часткова або повна резекція шлунка може знадобитися у випадках важкої гіпоальбумінемії.