Рандомізоване випробування, що оцінює ефективність внутрішнього та міжфункціонального фронт-пакету

Ерік Ендрю Фінкельштейн

Програма в галузі охорони здоров'я та системних досліджень, медична школа Duke-NUS, 8 College Road, Сінгапур, 169857 Сінгапур

Фелісія Джіа Лер Анг

Бретт Добл

Пов’язані дані

Набори даних, використані та/або проаналізовані під час поточного дослідження, доступні у відповідного автора за обґрунтованим запитом.

Анотація

Передумови

Кілька ярликів на упаковці (FOP) визначають здоровіші варіанти, порівнюючи продукти в межах категорій продуктів. Альтернативні підходи позначають здоровіші варіанти шляхом порівняння між категоріями. Який підхід є вищим, залишається невідомим. Метою цього дослідження було перевірити вплив позначки нижчої калорійності FOP у межах категорії в порівнянні з усіма категоріями на 1) відсоток придбаних маркованих продуктів, 2) кілька вимірюваних калорій (загальна сума, за долар та на порцію), та 3) загальні витрати. Ми також перевірили помірний вплив голоду та настрою на моделі покупок.

Методи

Використовуючи Інтернет-магазин продовольчих товарів, ми провели перехресне випробування розміром 3 × 3, яке включало фактичні покупки зі 146 учасниками, випадково підданими: 1) відсутності контролю маркування; 2) етикетки з нижчою калорійністю в межах категорії, та; 3) етикетки з низьким вмістом калорій у різних категоріях. Ми позначили 20% продуктів з найнижчою калорійністю на порцію в межах або між категоріями. Покупки порівнювали, використовуючи регресію з фіксованими ефектами на результати, що мають першу різницю.

Результати

Передумови

У світі спостерігається тенденція до зростання рівня ожиріння [1, 2], що підвищує ризик захворювань, пов’язаних із вагою, таких як діабет 2 типу, серцеві хвороби та кілька видів раку [2, 3]. Зміни у способі життя, включаючи зростання споживання висококалорійних продуктів харчування та напоїв [1, 4], частково відповідають за цю тенденцію. Як наслідок, керівники політики впровадили або розглядають стратегії, спрямовані на заохочення здорового споживання їжі [3, 5–8]. Однією з таких стратегій є збільшення використання етикеток продуктів харчування, щоб допомогти споживачам визначити здоровіші варіанти.

Багато країн або доручають, або рекомендують включити інформаційну панель з питань харчових продуктів (NIP) щодо розфасованих продуктів харчування та напоїв, щоб допомогти споживачам зробити більш здоровий вибір продуктів харчування [9]. Однак багатьом споживачам важко зрозуміти NIP, і є мало доказів того, що ця стратегія позитивно вплинула на дієтичні результати [10, 11]. Попередня робота також виявила, що споживання та розуміння НІП споживачами обмежується і модерується харчовою грамотністю [12]. На відміну від цього, деякі ярлики на упаковці (FOP) виявились більш помітними та простішими для розуміння [13–15]. Як результат, підвищена увага приділяється оптимізації використання ярликів FOP у зусиллях щодо поліпшення якості дієти.

Застосовувались різноманітні стратегії щодо того, які продукти позначати на маркуванні. З одного боку, деякі етикетки FOP, включаючи етикетку символу здорового вибору в Сінгапурі (HCS), використовують маркування, щоб вказати, що продукт (наприклад, бісквіт) є більш здоровим на основі вибраних харчових атрибутів у порівнянні з іншими продуктами тієї ж категорії продуктів ( наприклад, порівняно з іншими хлібобулочними виробами). Стратегія внутрішньої категорії ярлика HCS подібна до інших лейблів FOP, таких як Nordic Keyhole у Швеції [16, 17] та логотип Choices у Нідерландах [18, 19]. Навпаки, ярлик Сполученого Королівства «Світлофори» (MTL) та інші ярлики у стилі світлофора використовують кольорову систему для відображення відносної здоровості товарів у порівнянні з усіма продуктами, з єдиним розділенням між продуктами та напоями.

Ці конкуруючі підходи ставлять питання про те, яка стратегія, швидше за все, позитивно вплине на якість дієти. Якщо покупці розглядають усі продукти харчування як потенційні замінники, тоді підхід до маркування у різних категоріях може бути кращим, оскільки етикетки можуть спонукати покупців повністю уникати деяких менш здорових категорій на користь інших. Однак, якщо є певні товари, які покупці схильні купувати незалежно від етикеток, і всі вони отримують однакову етикетку (наприклад, усі позначені як продукти харчування, яких слід уникати), тоді етикетки можуть перестати пропонувати споживачам будь-яку цінність. У цьому випадку підхід у межах категорії, який визначає найменш погані варіанти в межах категорії, був би більш ефективним. На сьогоднішній день жодне дослідження не перевірило ці конкуруючі підходи безпосередньо з використанням фактичних покупок. Це фокус цього дослідження.

Методи

Інтернет-магазин продуктів

Для перевірки цих гіпотез був розроблений Інтернет-продуктовий магазин (Інтернет-продуктовий магазин NUSMart) (https://nusmart.duke-nus.edu.sg). На момент судового розгляду NUSMart містив понад 3200 продуктів харчування та напоїв, які зазвичай купували в місцевих супермаркетах Сінгапуру. Веб-магазин був розроблений, щоб відображати фактичні продовольчі магазини в Сінгапурі, такі як RedMart Online Supermarket (https://redmart.com) або Fairprice Online (https://fairprice.com.sg), як у зовнішньому вигляді, так і в стилі . Він містив продукти для основних категорій продуктів харчування та напоїв, включаючи: