Reddit - дієтологія - Як розрахувати рецепт ентерального годування, включаючи флеш і безкоштовно
Наприклад, щось на зразок того, як отримати Jevity 1 ккал через 100 мл/год x 20 годин. 1680 мл вільної H2O, 2120 ккал, 89 білка. 220 мл H2O промивати двічі на день. А це дорівнює 2440 мл загального обсягу на добу? Отже, я розумію, як отримати FR та EER, але вирішення чисел та їх отримання та написання рецептурної формули мене так бентежить. Як, наприклад, звідки формула отримала 2120 ккал? Чи не повинно бути 2000 ккал завдяки 100мл х 20? Я насправді не можу знайти в Інтернеті приклад, як розрахувати EN, або в своєму підручнику. Я знайшов, як це зробити, але ніколи не покрокового прикладу.
Давайте складемо пацієнта на ЕН? Як розрахувати пацієнтку, якщо їй 25 років, з ростом 5'3 (160 см) і вагою 178 фунтів (81 кг)?
Буду дуже вдячний, тому що я жахливо в математиці!
Поділіться посиланням
Я трохи іржавий щодо розрахунку EN-кормів, тому дозволю комусь іншому зайнятися цим, але можу звернутися до вашого запитання про Jevity та чому загальна кількість калорій становить 2120. Якщо пам'ять мене неправда, Jevity насправді 1,06 ккал на мл. Отже, 100 мл х 20 год = 2000 мл х 1,06 ккал = 2120 ккал.
Під час написання рецепта ви зазвичай хочете включити формулу, коефіцієнт ініціювання, план прогресування та цільову норму. Ми могли б це написати в наших примітках до таблиць та на аркушах із замовленнями лікарів. Наприклад "Почніть подачу в трубку з повною силою зі швидкістю 25 мл/год; збільшуйте на 10-20 мл/год q8-12 годин, як допустимо, до досягнення цільової швидкості". Якщо це періодичні стрічки, знову потрібно виписати ігровий план.
Просто цікаво, коли я розпочав практику, мені дали маленьку «чорну книгу» з РД - довідник з клінічного харчування з усіма моїми формулами оцінки, процесами догляду за харчуванням для конкретних захворювань, інтерпретацією лабораторних показників, ІСН, написанням наказів про РД, ентеральним/парентеральні вказівки тощо. Це дуже вичерпно і є майже нашою Біблією дієтолога. Існує цілий розділ про EN-канали та про те, як це зробити, якщо ви коли-небудь потрапили в таку ситуацію. Ми також всі отримуємо педіатричну версію, яка схожа. Вони призначені для того, щоб ми могли взяти їх із собою, оскільки ми працюємо як швидкий довідник. У інших місцях це теж є? Я ніколи не думав запитувати.
Це допомагає мені запам’ятати це як 4 кроки: 1. Об’єм, 2. Калорії, 3. Білок, 4. Вода. Отже, для вашого притворного пацієнта, скажімо, 25 ккал/кг, 1 г білка/кг і 1 мл/ккал (лише для полегшення математики) = пацієнту потрібно 2025 ккал, 81 г білка, 2025 мл води на день.