Співвідношення холестерину тригліцеридів HDL
Роками вимірювання рівня холестерину в крові використовувалось для оцінки ризику серцевих захворювань.
Нас інтенсивно вивчали роль ЛПНЩ-холестерину (ЛПНЩ-Х), який зазвичай називають поганим холестерином і ЛПВЩ-холестерином (ЛПВЩ-Х), часто називаним хорошим холестерином.
З багатьох різних причин зниження рівня ЛПНЩ стало основною метою профілактики серцево-судинної системи. Існують вагомі докази, що свідчать про взаємозв'язок між ХС ЛПНЩ та ризиком ішемічної хвороби серця.
Однак, щоб зрозуміти ішемічну хворобу серця та те, як у наших артеріях утворюються бляшки (атеросклероз), ми повинні розуміти, що зосередження уваги лише на холестерині є надмірним спрощенням.
Оскільки холестерин є жировою речовиною, він не може змішуватися з водою і тому не може рухатися в крові самостійно. Рішенням цієї проблеми в організмі є пов’язання молекул жиру з ліпопротеїнами, які функціонують як транспортні засоби, що перевозять різні типи жирів, такі як холестерин, тригліцериди (ТГ) та фосфоліпіди.
Важливо розуміти, що саме ліпопротеїни взаємодіють із артеріальною стінкою та ініціюють розвиток атеросклерозу. Холестерин є лише одним із багатьох компонентів ліпопротеїдів.
Ліпідна панель
Стандартна ліпідна панель включає загальний холестерин, LDL-C, HDL-C та TG. Хоча ЛПНЩ зазвичай привертає основну увагу, факти свідчать, що інші аспекти ліпідного профілю можуть бути не менш важливими. Наприклад, холестерин, що не є ЛПВЩ, є сильним маркером ризику, можливо, більш важливим, ніж ЛПНЩ.
Посилання лише на LDL-C може ввести в оману. Наприклад, люди з ожирінням, метаболічним синдромом або діабетичними розладами ліпідів часто мають підвищений рівень ТГ, низький рівень ЛПВЩ і нормальний або близький до нормального рівня ЛПНЩ. Ці особи виробляють ліпопротеїни дуже низької щільності (ЛПОНЩ) і ліпопротеїни середньої щільності (ЛПНЩ), що може збільшити ризик атеросклерозу.
Багато досліджень виявили, що співвідношення тригліцеридів/холестерину ЛПВЩ (співвідношення TG/HDL-C) сильно корелює з частотою та ступенем ішемічної хвороби серця. Ці стосунки стосуються як чоловіків, так і жінок.
Одне дослідження показало, що співвідношення TG/HDL-C вище 4 є найпотужнішим незалежним предиктором розвитку ішемічної хвороби серця.
Зі збільшенням поширеності надмірної ваги, ожиріння та метаболічного синдрому це співвідношення може стати ще більш важливим, оскільки високий TG та низький рівень HDL-C часто асоціюються з цими розладами.
Співвідношення тригліцеридів/холестерину ЛПВЩ. Що ідеально?
Співвідношення TG/HDL-C можна легко розрахувати за стандартним ліпідним профілем. Просто розділіть свій TG на ваш HDL-C.
Однак, дивлячись на ідеальне співвідношення, ви повинні перевірити, чи вказані ваші значення ліпідів у мг/дл, як у США, або ммоль/л, як в Австралії, Канаді та більшості європейських країн.
Якщо показники ліпідів виражаються у мг/дл (як у США);
Співвідношення TG/HDL-C менше 2 є ідеальним
Співвідношення TG/HDL-C вище 4 занадто високе
Співвідношення TG/HDL-C вище 6 є занадто високим
Якщо ви використовуєте ммоль/л (більшість країн, крім США), вам доведеться помножити це співвідношення на 0,4366 для досягнення правильних контрольних значень. Ви також можете помножити своє співвідношення на 2.3 і використовуйте контрольні значення вище.
Якщо значення ліпідів виражаються у ммоль/л (як в Австралії, Канаді та Європі);
Співвідношення TG/HDL-C менше 0,87 є ідеальним
Співвідношення TG/HDL-C вище 1,74 є занадто високим
Співвідношення TG/HDL-C вище 2,62 є занадто високим
У цій статті наведено співвідношення TG/HDL-C, як у США (мг/дл).