Визначення ново-топірамату за допомогою медичного словника

топірамат

Фармакологічний клас: Сульфамат-заміщене похідне моносахариду

Терапевтичний клас: Протисудомний

Категорія ризику вагітності С

Дія

Блокує натрієві канали, посилюючи дію гамма-аміно-бутирату (нейромедіатора); також пригнічує збудливі рецептори амінокислот

Доступність

Розсипані капсули: 15 мг, 25 мг

Таблетки: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг

Показання та дозування

➣ Ад'юнкт при нападах з частковим початком, первинно-генералізованих тоніко-клонічних нападах та судомах, пов’язаних із синдромом Леннокса-Гасто

Дорослі та діти старше 17 років: Спочатку від 25 до 50 мг P.O. щодня. Для досягнення адекватної відповіді може збільшуватись на 25-50 мг на тиждень, до 200 мг двічі на добу.

Діти віком від 2 до 16 років: Спочатку до 25 мг P.O. щодня; збільшувати з інтервалом в 1 або 2 тижні з кроком від 1 до 3 мг/кг/день, що вводяться у два прийоми, для досягнення адекватної відповіді.

Дорослі: Дозування титрується до 100 мг перорально щодня наступним чином: 25 мг/день протягом 1-го тижня, 25 мг два рази на день протягом 2-го тижня - 25 мг вранці та 50 мг ввечері протягом 3-го тижня та 50 мг двічі на день протягом 4 тижня

➣ Монотерапія епілепсії

Дорослі та діти віком від 10 років: Спочатку 50 мг P.O. щодня у двох розділених дозуваннях. Збільшуйте дозування щотижня з кроком по 50 мг протягом перших 4 тижнів, потім по 100 мг протягом 5 та 6 тижнів. Максимальна доза становить 400 мг/день у два прийоми.

Діти віком від 2 до 10 років: Спочатку 25 мг/день П.О. щоночі протягом першого тижня. Титруйте дозування протягом 5 - 7 тижнів, із загальною максимальною добовою дозою залежно від ваги.

Регулювання дозування

Застосування поза маркою

Протипоказання

Запобіжні заходи

З обережністю використовуйте:

• ниркові або печінкові порушення, дегідратація, сечокам’яна хвороба, глаукома, короткозорість, пацієнти з підвищеним ризиком гіперамонемії (наприклад, пацієнти з вродженими помилками метаболізму або зниженою активністю мітохондрій)

• одночасне використання інших інгібіторів карбоангідрази, інших препаратів, що викликають метаболічний ацидоз, або пацієнтам, які перебувають на кетогенній дієті (уникати використання)

• одночасне вживання інших препаратів, які схильні до пацієнтів до розладів, пов’язаних із нагріванням (таких як інгібітори карбоангідрази, препарати з антихолінергічною активністю)

• вагітні або пацієнти, які годують груддю.

• діти віком до 2 років (безпека та ефективність не встановлені).

Адміністрація

• Давати без урахування прийому їжі.

• Не розбивайте таблетки через гіркий смак.

• Вводити капсули цілими або обережно відкриваючи капсулу і посипаючи весь вміст невеликою кількістю м’якої їжі. Попросіть пацієнта негайно проковтнути суміш, не жуючи бризки.

Не припиняйте терапію раптово. Дозування має бути звуженим.

Побічні реакції

ЦНС: запаморочення, сонливість, втома, нездужання, погана пам'ять та концентрація уваги, нервозність, психомоторне сповільнення, проблеми з мовою та мовою, агресивна реакція, збудження, тривога, сплутаність свідомості, депресія, дратівливість, атаксія, парестезія, гіперестезія, тремор, спроба самогубства, посилення судом