Взаємозв’язок експериментальної дієти на щурах та неалкогольної печінкової хвороби Огляд літератури

1 Аспірантура з біомедичних наук, Федеральний університет Піауї, Парнаїба, штат Пенсільванія, Бразилія

щурах

2 Аспірантура з біотехнологій, Федеральний університет Піауї, Парніба, штат Півова, Бразилія

3 Кафедра біомедицини, Федеральний університет Піауї, Парнаїба, штат Пенсільванія, Бразилія

Анотація

Передумови. Патофізіологія неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) пов’язана з нездоровим способом життя, який поєднує малорухливий спосіб життя, гіперкалорійну дієту, надмірну кількість насичених жирів, рафінованих вуглеводів і велике споживання фруктози як харчової добавки до різних продуктів переробки. Як більш широке визнання хвороби, так і додаткові зусилля з метою з’ясування патогенезу НАЖХП призвели до збільшення моделей на тваринах за останні роки. Об’єктивна. Цей огляд був проведений для кращого розуміння зв'язку між НАЖХП та моделями тварин. Методи. Пошук у літературі відбувся до травня 2018 року в базі даних PUBMED. Результати. Більшість досліджень, що вивчають вплив дієти на вміст жиру в печінці, проводили з використанням висококалорійної дієти, що призводить до значного збільшення вмісту жиру в печінці. Висновок. Результати цього огляду показують, що дієта є одним із факторів, що схильний до появи НАЖХП, і що в дослідженнях було представлено широкий спектр конструкцій.

1. Вступ

Поширеність прогностичних метаболічних захворювань, особливо дисліпідемій та неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), зросла у всьому світі [1, 2]. НАЖХП та метаболічні захворювання, пов’язані з ожирінням, цукровим діабетом та дисліпідемією, є зростаючою проблемою охорони здоров’я як у США, так і в усьому світі [3]. Глобальне населення страждає від НАЖХП із показниками від 25% до 30%, з більшою поширеністю на Близькому Сході та в Південній Америці. У Північній Америці та Європі чверть дорослого населення страждає від НАЖХП [4]. Це головна причина трансплантації печінки, і до 2030 року, як передбачається, вона стане однією з найпоширеніших причин трансплантації в Сполучених Штатах [5].

Ця патологія привертає увагу в останні роки. Діагностика та оцінка НАЖХП може бути проведена на основі фізичного огляду, історії хвороби, ультразвукового обстеження та візуалізації печінки [6]. Незважаючи на те, що пропонуються інші неінвазивні тести, вони все одно повинні бути перевірені у великих масштабах [1]. NAFLD представляє епізод змінної гепатопатії простого стеатозу до неалкогольного гепатиту (NASH), який локалізується за наявності гепатиту та запалення, пов’язаних із загибеллю гепатоцитів; у багатьох пацієнтів прогресує недостатній фіброз/цироз та печінкова недостатність [7]. НАФЛД діагностується гістологічно, коли> 5% гепатоцитів/поля мають накопичення ліпідів. Це є золотим стандартним діагнозом, і його слід враховувати у пацієнтів з НАЖХП, які мають високий ризик розвитку фіброзу та стеатогепатиту [8, 9].

Патофізіологія НАЖХП пов’язана з нездоровим способом життя, який поєднує малорухливий спосіб життя, гіперкалорійну дієту, надмірну кількість насичених жирів, рафінованих вуглеводів та велике споживання фруктози як харчової добавки до різних продуктів переробки [10, 11].

Хоча етіологія дисліпідемій та НАЖХП є складною та багатофакторною, ці захворювання містять важливий генетичний компонент, на який впливають фактори навколишнього середовища та життєві звички, особливо профіль споживання їжі [2, 12].

Поліпшення знань про хворобу та додаткові дані для з’ясування патогенезу НАЖХП призвели до збільшення моделей тварин за останні роки [13, 14].

Беручи до уваги збільшення кількості досліджень з НАЖХП, метою цього дослідження було дослідити різні схеми досліджень, які націлені на дієтичні взаємозв'язки з появою НАЖХП експериментально у щурів.

2. Матеріали та методи

Цей огляд був проведений згідно з заявою PRISMA (Переважні елементи звітування для систематичних оглядів та мета-аналізів) відповідно до Moher et al., 2009 [15].

2.1. Критерії прийнятності

Для прийнятності публікацій кожен заголовок та реферат були прочитані вичерпно, щоб підтвердити, чи стосуються вони керівного питання цього дослідження та чи відповідають вони встановленим критеріям включення та виключення. Потім те саме сталося на етапі включення статей. Вибір досліджень наведено на рисунку 1. При ідентифікації та відборі були прийняті такі критерії включення: бути доступним на електронній адресі, безкоштовно, повністю представленим та розкритим англійською, португальською або іспанською мовами. Розслідування, в яких не було достатньо інформації про НАЖХП, були виключені. Крім того, виключались дисертації, тези, звіти, новини, листи до редактора та наукові статті, які не були повністю доступні в Інтернеті, та ті, що повторювались у базах даних. Дослідження, що застосовували дієту, що викликає алкогольну хворобу печінки (ALD), також були виключені.

2.2. Стратегія пошуку

Наступні ключові слова або дескриптори були використані в дескрипторах наук про здоров’я (DeCS) Віртуальної бібліотеки здоров’я: “NAFLD”, “дієта” та “модель щурів”.

Пошук у літературі проводився двома дослідниками в базах даних: Cochrane Library, Google Scholar та PubMed для досліджень, опублікованих до 28 травня 2018 р., І стосувалися NAFLD, пов’язаного з моделлю щурів. Для пошуку літератури використовувались такі комбіновані ключові слова: (“НАЖХП”, “дієта” та “модель щурів”). Рисунок 1 демонструє стратегію пошуку та деталі з огляду.

3. Результати

Завдяки пошуку, проведеному в PUBMED, було знайдено 436 статей, з них 89 статей не стосуються теми, 8 статей повторюються, 2 статті не доступні, 2 статті виключені через вживану дієту, яка викликає алкогольну хворобу печінки (ALD) і, таким чином, не був предметом цього огляду, і 313 були пов'язані з предметом, але вони тестували інші сполуки. Таким чином було проаналізовано 14 статей (рис. 1). Що стосується періодичних видань та мови, то всі вони були опубліковані в міжнародних журналах з англійською мовою.

Що стосується статей, що обговорюють дієту та початок НАЖХП, 1 використовувала збагачену залізом фруктозу дієту (Ackerman et al., 2005) [15]; 2 індукований стеатогепатит через дієту з дефіцитом метіонін-холіну (Kirsch et al., 2003; Wu et al., 2011) [16, 21]; 1 використовували дієту з високим вмістом жиру, пов’язану з сахарозою (Torres-Vilalobos et al., 2015) [23]; 1 використовували дієти з високим вмістом жиру, фруктози та жиру, пов’язані з фруктозою (Lee et al., 2015) [24]; 2 використовували дієту з високим вмістом жиру (Zou et al., 2006; McDonald, 2011) [17, 20]; 2 використовували дієту з високим вмістом жиру та дефіцитом метіоніну (Xu et al., 2010; De Lima, 2008) [18, 19]; 1 використовували багату дієту та жири та дієту з дефіцитом метіоніну та холіну (Han et al., 2017) [28]; 4 розглянули експериментальні моделі, що індукують НАЖХП (Kucera, Cervinkova, 2014; Eslamparast et al., 2017; Goossens, 2017; Mikhail et al., 2017) [22, 25–27]. Відповідні дані представлені в таблиці 1.