Збільшення співвідношення загального тестостерону до дигідротестостерону може прогнозувати несприятливий метаболізм
| Журнал ендокринології та метаболізму, ISSN 1923-2861 друк, 1923-287X Інтернет, відкритий доступ |
| Авторські права на статті, автори; Авторські права на збірник журналів, J Endocrinol Metab та Elmer Press Inc. |
| Веб-сайт журналу http://www.jofem.org |
Том 9, номер 6, грудень 2019 року, сторінки 186-192
Збільшення співвідношення загального тестостерону до дигідротестостерону може передбачити несприятливий метаболічний результат при синдромі полікістозу яєчників
Суканті Шах а, Хурджахан Бану а, Танія Султана б, Назма Ахтар с, Афроза Бегум д, Бегум Моріом Заміла а, Мд Фарідуддін а, Мухаммед Абул Гасанат а, е
кафедра ендокринології Медичного університету Шанха Муджіба Бангабандху (BSMMU), Шахбаг, Дакка, Бангладеш
b Лікарня стоматологічного коледжу Дакки, Дакка, Бангладеш
c Медичний факультет, Медичний коледж Шахіда Таджуддіна Ахмеда, Газіпур, Бангладеш
d Департамент ендокринології лікарні медичного коледжу Дакки, Дакка, Бангладеш
e Відповідний автор: Мухаммад Абул Гасанат, кафедра ендокринології, Медичний університет Бангабандху Шейха Муджиба (БДММУ), Дакка, Бангладеш
Рукопис подано 17 серпня 2019 року, прийнято 14 жовтня 2019 року
Коротка назва: Збільшення співвідношення TT/DHT при СПКЯ
doi: https://doi.org/10.14740/jem601
Передумови: Надлишок андрогену може корелювати з метаболічним ризиком при синдромі полікістозу яєчників (СПКЯ). Метою дослідження було визначити роль співвідношення загального тестостерону до дигідротестостерону (ТТ/ДГТ) у оцінці несприятливих метаболічних результатів при СПКЯ.
Методи: Це поперечне дослідження охопило 40 жінок СПКЯ, набраних на основі переглянутих Роттердамських критеріїв 2003 року, та 40 контрольних суб'єктів, які відповідають віку. ТТ, рівень глобуліну, що зв’язує статеві гормони (SHBG), та рівень інсуліну вимірювали хемілюмінесцентним імунологічним аналізом (CMIA), а DHT - імуноферментним аналізом (ІФА). Крім того, розраховували співвідношення TT/DHT, індекс вільного андрогену (FAI) та інсулінорезистентність (IR) за допомогою гомеостатичної моделі оцінки резистентності до інсуліну (HOMA-IR).
Результати: Співвідношення TT/DHT було значно вищим у групі СПКЯ, ніж у контрольній групі (P
Висновки: Існує тісний зв’язок між співвідношенням ТТ/ДГТ та несприятливим результатом метаболізму при СПКЯ. Отже, співвідношення TT/DHT може розглядатися як предиктор несприятливих метаболічних результатів при СПКЯ.
Ключові слова: СПКЯ; Співвідношення TT/DHT; IGT; Метаболічний синдром; Резистентність до інсуліну; Ожиріння
На основі клінічної картини та лабораторних даних можна визначити три основні фенотипи синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ): метаболічний, гіперандрогенний та репродуктивний [1]. Поширеність СПКЯ варіюється від 6-18% залежно від використовуваних діагностичних критеріїв [2]. Етіологія СПКЯ ще далека від ясності. СПКЯ є не наслідком дефекту одного гена, а скоріше результатом полігенної взаємодії разом із факторами навколишнього середовища [3]. Здається, інсулінорезистентність (ІР) та гіперінсулінемія відіграють дозвільну роль. Гіперінсулінемія стимулює як секрецію яєчників (головним чином), так і секрецію андрогенів надниркових залоз і пригнічує синтез глобуліну, що зв’язує статеві гормони (SHBG), із печінкою, що призводить до збільшення вільних, біологічно активних андрогенів [4, 5]. На додаток до гіперандрогенемії, жінки з СПКЯ можуть мати типові порушення метаболізму, такі як ІЧ та ожиріння в молодому віці. Тривалий вплив цих відхилень протягом фертильного життя може посилити побічні ефекти та піддавати цих жінок підвищеному ризику метаболічного синдрому (MetS), серцево-судинних захворювань (ССЗ) та цукрового діабету 2 типу (T2DM) [6 - 8].
Це дослідження було проведено для аналізу того, чи може співвідношення TT/DHT бути корисним для прогнозування метаболічного ризику у жінок СПКЯ.
| Матеріали і методи | Верх |
Аналітичні методи та розрахункові значення
Статистичний аналіз
Усі дані були виражені як частота або середнє значення ± стандартне відхилення (SD), залежно від ситуації, незалежно від Стьюдента т-Для порівняння змінних між цими двома групами використовували тест і тест Хі-квадрат. Коли більше 20% очікуваних показників було менше 5, застосовували точний тест Фішера. Крива робочих характеристик приймача (ROC) була побудована для визначення оптимальної точки граничного співвідношення TT/DHT для діагностики СПКЯ та несприятливих метаболічних параметрів. Кореляція Пірсона була проведена, щоб побачити кореляцію співвідношення ТТ/ДГТ з клінічними та біохімічними показниками при СПКЯ та контролі. Значення Р ≤ 0,05 вважали статистично значущим.
Клінічний та метаболічний профіль
Андрогенний профіль
Глікемічний статус