Зміна харчової поведінки у вдівстві пізнього життя двоступеневий процес

Елізабет Веснавер

кафедра сімейних відносин та прикладного харчування людини, Університет Гвельфа, 50 Stone Road E, Guelph, Онтаріо, N1G 2W1, Канада

Хізер Х. Келлер

b Науково-дослідний інститут старіння Шлегеля-Ува, прикладні медичні науки, Університет Ватерлоо, 200 University Ave W, Ватерлоо, Онтаріо, N2L 3G1, Канада

Ольга Сазерленд

Скотт Б. Мейтленд

кафедра сімейних відносин та прикладного харчування людини, Університет Гельфа, 50 Stone Road E, Guelph, Онтаріо, N1G 2W1, Канада

Джулі Л. Лочер

c Медичний факультет університету штату Алабама в Бірмінгемі, 1530 3-а авеню на південь; Бірмінгем, Алабама, 35294-2041, США

Анотація

Недостатність харчової недостатності в кінці життя може сприяти прогресуванню втрати функції та захворювання (Bates et al., 2002), а отже, і зниженню якості життя (WHOQOL Group, 1995). Вдівство є поширеною подією для заміжніх літніх жінок (Carr & Bodnar-Deren, 2009) і пов'язане з гіршою якістю дієти (Heuberger & Wong, 2014; Rosenbloom & Whittington, 1993), що робить його важливим переходом до більш повністю розуміти, як розвивається та змінюється харчова поведінка. Невелика література представляє переконливі докази того, що вдівство пов’язане зі зміною дієти та поведінкою в їжі. Вдівство асоціюється з гіршим споживанням енергії, поживністю та різноманітністю дієти (Conklin et al., 2014; Han, Li, & Zheng, 2009; Heuberger & Wong, 2014). Крім того, лонгітюдні дослідження показали, що втрата подружжя пов'язана із зменшенням різноманітності дієти, зменшенням споживання овочів та червоного м'яса та втратою ваги (Kwon, Suzuki, Kumagai, Shinkai, & Yukawa, 2006; Lee et al., 2005; Шахар, Шульц, Шахар та Крило, 2001). Нещодавно овдовілі літні дорослі (вдова ≤4 років) у порівнянні з одруженими однолітками виявили більш імовірний звіт про погіршення апетиту, пропуск їжі, погіршення якості та різноманітності дієти та зниження споживання фруктів та овочів (Johnson, 2002; Rosenbloom & Whittington, 1993; 1997; Wells & Kendig, 1997; Wilcox et al., 2003).

Якісні дані допомогли описати, чому харчова поведінка змінюється у вдівстві. Джонсон (2002) проводив фокус-групи з недавно овдовілими (1 рік) порівняно з овдовілими протягом 1 року. Ці результати відображають розуміння фізичного та психологічного здоров'я під час переходу до вдівства, внаслідок чого негативні наслідки страти є нормальними і більшість з часом відновлюються (Stroebe et al., 2007). Проте процес того, як відбувається цей перехід, ще не з’ясований.

Методи

Критичний реалізм (Bhaskar, 1975; Sayer, 2000) та Методологія обґрунтованої теорії (Charmaz, 2006) керували підходом до збору та аналізу даних. Дослідження було теоретично орієнтоване на розробку пояснювальної моделі харчової поведінки серед літніх жінок-овдовілих жінок. Критичний реалізм розглядає поведінку як результат взаємодії індивідуальних та структурних факторів. Поглиблені інтерв’ю використовувались для вивчення досвіду та розуміння учасників. Однак за критичного реалізму люди не обов'язково усвідомлюють структурні впливи на свою поведінку (Bhaskar, 1975), і, таким чином, ми також прагнули взяти участь у процесі теоретизації, пропонуючи пояснення щодо зміни харчової поведінки у вдівстві (Sayer, 2000).

Зразок

Таблиця 1

Характеристика учасників дослідження

Учасники (n)

Вік (рік)	70–74	7
	75–79	4
	80–84	2
	85–89	2
Роки овдовіли	≤1 рік	5
	> 1 рік - ≤ 3 роки	3
	> 3 роки - ≤ 5 років	4
	> 5 років	3
Роки одружені	20–30 років	5
	31–40 років	2
	> 40 років	8
Відповідальність за поведінку пар у харчуванні	Первинна	11
	Спільний	1
	Не відповідає	2
Повідомляється про стан здоров’я	Відмінно	4
	Дуже добре	4
	Добре	2
	Ярмарок	4
	Бідний	1
Освіта	Після середнього *	5
	Вища школа *	6
	Початкова школа *	4