Зміна лап-смуги до рукавної гастректомії Здійсненна новина шлунково-кишкового тракту та гепатології
SAN DIEGO - Лапароскопічне видалення стрічки та обертання шлунково-кишкового тракту є безпечною та здійсненною операцією, показали результати двоцентрового дослідження.
"Оскільки Lap-Band був представлений у США в 2001 році, це популярна малоінвазивна процедура для схуднення", - сказав доктор Абделькадер А. Хаваслі на щорічному засіданні Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії. "Однак нещодавні звіти показали, що рівень експлантації збільшився (до 49%)" через ускладнення або неможливість схуднути. Варіанти - це видалення, реверсія або повернення до нефізіологічної процедури, "наприклад, шлункового шунтування Roux-en-Y або біліопанкреатичної диверсії. Однак останні повідомлення показують, що гастректомія рукава може бути можливою фізіологічною альтернативою".
Д-р Абделькадер А. Хаваслі
Для поточного дослідження доктор Хаваслі, хірург лікарні Сент-Джонс та медичного центру в Детройті та лікарні Бомонт в Гросс-Поент, штат Мічиган, та його співробітники взяли участь у оцінці безпеки лапароскопічного обертання смуги Лап гастректомія рукава, доцільність виконання одночасного лапароскопічного видалення стрічки лап та реверс до гастректомії рукава, а також результати гастректомії рукава після розвороту як заключна баріатрична процедура при продовженні або підтримці втрати ваги.
Доктор Хаваслі повідомив про 485 пацієнтів, які перенесли пов'язку в лікарню та медичний центр Сент-Джонса, та 4, які пройшли процедуру в іншому закладі з січня 2004 по жовтень 2011 року.
З 489 пацієнтів, 34 (7%) мали зворотну резинку до рукава гастректомії. З них 20 пацієнтів (група 1) зазнали зворотного розвитку через ковзання у 15 випадках, ерозію у 3 випадках та інфекцію у 2 випадках, тоді як 14 пацієнтів (група 2) зазнали реверсії, оскільки були незадоволені втратою ваги. Середній час переходу на рукавну гастректомію становив більше 3 років від введення Lap-Band серед пацієнтів підгрупи прослизань у групі 1 та серед усіх пацієнтів групи 2 (36,5 проти 43,3 місяців відповідно).