Зміни способу життя, які можуть зменшити ризик діабету 2 типу - BBC News
27 червня 2017 р
Цукровий діабет 2 типу страждає приблизно 3,5 мільйона людей у цій країні, і, як вважають, Великобританія буде коштувати близько 20 мільярдів фунтів стерлінгів на рік як прямих, так і непрямих витрат.
Це приголомшлива сума грошей, витрачених на стан, в основному спричинений нашим вибором способу життя та середовищем.
На «Докторі в домі» я намагаюся допомогти 39-річному Ла-Верну. Її мати Дорін вже хворіє на діабет 2 типу і стурбована тим, що Ла-Верн йде тим же шляхом.
Ла-Верн - зайнята одинока мати, яка виконує дві роботи і, як наслідок, виснажується і переживає стрес.
Вона ще не переступила наш діагностичний поріг, де ми могли б сказати, що у неї діабет 2 типу, але рівень цукру в крові та рівень інсуліну натще не є "нормальними". Її результати свідчать про те, що вона рухається до діабету 2 типу.
Це ідеальна можливість займатися справжньою профілактичною медициною. Діабет 2 типу - пізня подія. До того часу, як ви поставите діагноз, у вашому організмі вже багато років піде не так.
Симптоми втоми Ла-Верн вже вплинули на якість її життя. Однак її спосіб життя не лише призводить до того, що вона почуває себе погано, але й рухає до діагнозу діабету 2 типу далі.
Опір
Це одна з найбільших проблем у медицині сьогодні - часто кажуть, що речі чорного або білого кольору, нормальні чи ненормальні - але як щодо оптимального?
Я є прихильником спроб розпізнати проблеми до того, як вони трапляються. Чому ми повинні чекати, поки люди поставлять діагноз діабету 2 типу, перш ніж вживати заходів?
Діабет 2 типу часто розглядається як дієтичне захворювання. Це частково вірно, оскільки дієта вносить великий внесок.
Однак сприяють і інші фактори способу життя, такі як недостатній сон, тривалий стрес та неадекватна фізична активність. Для багатьох моїх пацієнтів вирішення цих факторів може бути настільки ж важливим, як і вибір їжі.
Більшість випадків діабету 2 типу спричинені станом, який називається резистентністю до інсуліну.
Інсулін є важливим гормоном, і однією з його функцій є жорсткий контроль рівня цукру в крові. Якщо ви перебуваєте в оптимальному стані здоров’я і не маєте інсулінорезистентності, цукриста чаша сухих сніданків призведе до підвищення рівня цукру в крові. Тоді ваше тіло випустить трохи інсуліну, щоб відновити його знову.
У міру погіршення вашого здоров’я, і ви починаєте ставати стійкими до інсуліну, вам потрібно все більше і більше інсуліну, щоб тримати рівень цукру в крові під контролем. Ваше тіло стало глухим до звуку інсуліну.
Це трохи схоже на алкоголь - у перший раз, коли ви п'єте, може знадобитися лише кілька ковтків вина, щоб відчути пиятику, але коли ви звикаєте пити все більше і більше, вам потрібно все більше і більше алкоголю ефект - ваше тіло стало стійким до дії алкоголю.
Це схоже на те, що відбувається при інсулінорезистентності.
Цей підвищений рівень інсуліну сам по собі може спричинити багато проблем. І коли інсулін більше не може тримати ваш рівень цукру в крові під контролем - тоді ми ставимо вам діагноз діабету 2 типу.
Як я пояснив у доповіді на TED, при цукровому діабеті 2 типу існує проблема з цукром у крові, але це не проблема цукру в крові. На той час, коли рівень цукру в крові переходить у діабетний діапазон, у вашому організмі вже багато років ішло не так.
Чотири напрямки лікування, на яких я зосередився за допомогою Ла-Верна, - це ті самі чотири напрямки, на які я дивлюсь майже у всіх своїх пацієнтів: їжа, рух, стрес і сон. Проблеми в цих сферах можуть сприяти розвитку інсулінорезистентності.