32 - 36 тижнів, найважчий час для більшості; Гестаційний діабет Великобританія
Між 32 - 36 тижнями, як ми знаємо, є найважчим часом для гестаційного діабету. Приблизно в цей момент ми зазвичай спостерігаємо погіршення резистентності до інсуліну. Ви думаєте, що дієту на вашому гестаційному діабеті витримали, і ви можете буквально прокинутися і з’їсти той самий сніданок, який ви терпіли добре тижнями, і отримати шалений рівень цукру в крові?!

У чому справа, і що ти зробив неправильно? ... По-перше, ви НІЧОГО не зробили неправильно! Цього можна очікувати, і це цілком нормально і характерно для гестаційного діабету.
Щоб зрозуміти, що відбувається, нам потрібно трохи зрозуміти гестаційний діабет і те, як він працює ...
Гестаційний діабет - це прогресуючий стан
Гестаційний діабет зазвичай проявляється між 24 - 28 тижнями. Саме з цієї причини приблизно в цей час зазвичай проводиться скринінг на гестаційний діабет. Слід зазначити, що резистентність до інсуліну також можна виявити набагато раніше цього часу, особливо при наступних вагітностях, коли раніше у матері був гестаційний діабет. Багатьом дамам кажуть, що попередній діагноз означає, що у них може бути недіагностований діабет 1 або 2 типу. Ми виявили, що це не той випадок, коли жінки проходять тестування після народження дитини, і тому радимо не панікувати і чекати, поки не пройдете тестування на діабет після народження, перш ніж викликати собі занадто сильний дистрес. Додаткову інформацію про тестування на діабет після народження можна знайти тут.
Гестаційний діабет викликаний підвищеним рівнем гормонів у плаценті, що викликає резистентність до інсуліну. Ті, у кого діагностовано гестаційний діабет, не можуть збільшити вироблення інсуліну, щоб задовольнити додаткові потреби, або вони не можуть ефективно використовувати інсулін, тому рівень цукру в крові залишається занадто високим. Для отримання додаткової інформації про діагностику див. Цю сторінку.
Приблизно в 26 тижнів вивільняється велика кількість кортизолу, і кортизол є гормоном, що викликає високу резистентність до інсуліну, тобто підвищення рівня глюкози в крові, і саме там буде діагностовано більшість. Якщо вам поставили діагноз раніше 26 тижнів, то приблизно в цей час ви можете спостерігати значне підвищення інсулінорезистентності.
Після діагностики рівні можуть коливатися, іноді резистентність до інсуліну дещо послаблюється і здається не такою поганою. Тоді інсулінорезистентність зростає, а рівень знову погіршується. Або у вас може бути незначна інсулінорезистентність, яка навіть не відображається у ваших щоденних тестах, і ви ставите під сумнів, чи насправді у вас гестаційний діабет чи ні. Багато людей починають стикатися з дієтою для діабету під час вагітності та рівнем інсулінорезистентності, тоді БУМ! Вони досягли 32 тижнів, і це може стати трохи грушоподібною! Показання можуть почати повзати або для деяких вони можуть злетіти.
Що відбувається на 32 - 36 тижні і чому це найважчий час?
Отже, у вас вже є резистентність до інсуліну, і приблизно в 32 тижні рівень гормону прогестерону підвищується, а резистентність до інсуліну може перейти на іншу передачу. Ось чому деякі дами з попереднім негативним ГТТ потім повторно тестуються і приблизно в цей час мають позитивні результати тестів (разом із швидко зростаючою дитиною, яка змушує вашу плаценту працювати активніше і витісняти більше гормонів, що блокують інсулін).
| Гормон | Пік висоти (тижні) | Діабетогенна потенція |
| Пролактин Естрадіол hCS Кортизол Прогестерон | 10 26 26 26 32 | Слабкий Дуже слабкий Помірний Дуже сильний Сильна |