АКТ щодо управління вагою Інтерв’ю з Джейсоном Ліллісом Праксісом, що продовжує освіту та тренінги
Джейсон Лілліс, доктор філософії, є доцентом кафедри досліджень в Медичній школі імені Альперта Університету Брауна та клінічним психологом лікарні Міріам у Провіденсі, штат Р.І. Він є співавтором Дієтична пастка: Нагодуйте свої психологічні потреби та припиніть боротьбу з втратою ваги, використовуючи терапію прийняття та прихильності і є співредактором Уважність та прийняття для лікування розладів харчування та проблем з вагою: втручання, засноване на доказах.
Джейсон буде серед нашої лінійки вебінарів весни 2017 року, представляючи вебінар "Використання ACT для вирішення проблем боротьби з вагою".
Праксис: Які основні фактори виділяють підхід до терапії прийняття та прихильності (ACT) як стратегію управління вагою?
JL: ACT виходить з точки зору того, що управління вагою має бути тісно пов’язане з вашими особистими цінностями. Частіше за все люди намагаються схуднути за незрозумілим станом здоров'я та/або щоб уникнути сорому за себе та іншого сорому, наприклад, не подобається їхнє тіло чи відчуття, як інші засуджують їх. З часом ці форми мотивації, як правило, руйнуються.
З самого початку АКТ намагається підірвати ті мотиви мотивації, яких можна уникнути, таких як: "Я хотів би не почувати себе так погано". Натомість підхід ACT спрямований на те, щоб пов’язати здоров’я клієнта з глибоко захованими цінностями, такими як бажання мати більше енергії для участі у заходах з друзями або бажання мати можливість грати з онуками.
Праксис: Назвіть деякі загальні підводні камені, на які, на вашу думку, психотерапевти стикаються, працюючи з клієнтами, які борються зі своєю вагою, і як підхід ACT пропонує шляхи, як обійти цих?
JL: Ось декілька тенденцій, які не є корисними:
Припускаючи, що основною проблемою управління вагою є дотримання
Іншими словами, думати, що лікування ніколи не є проблемою, а натомість, що люди просто не дотримуються, як «повинні». Це призводить до надмірної залежності від таких стратегій, як самоконтроль ваги та калорій. Ці стратегії однозначно допомагають людям схуднути, але ми маємо дані понад 40 років, які показують, що ці стратегії не допомагають більшості людей утримуватися від цього.
Не розуміючи, що початкова фаза схуднення закінчується приблизно через 6-9 місяців
На той момент, якщо ви не перейшли до чогось, що зосереджено на технічному обслуговуванні та довгостроковій стійкості, можливо, вже пізно. Насправді важливо розвивати внутрішню мотивацію, зв’язок поведінки здоров’я із цінностями, перспективу зміни способу життя (на відміну від перспективи схуднення), перехід від фокусу на їжу до зосередження діяльності та загальне розуміння біологічних змін, що відбуваються як результат схуднення.
Праксис: Які фактори навколишнього середовища, на ваш погляд, сприяють боротьбі американців із вагою, і як клініцисти ACT можуть допомогти клієнтам подолати ці великі проблеми в терапії?
JL: Важко відповісти на це кількома словами. Їх так багато.
Найголовнішим є розповсюдження недорогих, висококалорійних, дуже смачних продуктів. По дорозі на роботу ви можете пройти 50 і більше варіантів отримання смачної їжі, яка шкодить як для вашого здоров'я, так і для ваги. Це бомбардування їжі, з якою ми просто не були готові мати справу, еволюційно кажучи. І багато з цих продуктів були розроблені так, щоб викликати звикання, буквально.