Альбумінурія у пацієнтів із патологічним ожирінням та наслідками схуднення після баріатричної терапії

Анотація

Передумови та цілі

У пацієнтів із патологічним ожирінням підвищується ризик серцево-судинних та ниркових ускладнень, що пов’язано не тільки з традиційними серцево-судинними факторами ризику. Таким чином, ми оцінили (а) поширеність альбумінурії у хворих із ожирінням, що страждають ожирінням, що не страждають діабетом та діабетом, і (б) ефект втрати ваги після баріатричної хірургії.

Матеріал та методи

Ми включили 1307 пацієнтів (77% жінок, середній вік 40 ± 12 років, ІМТ 45,6 ± 6,6 кг/м 2) у поперечне дослідження. Підгрупа ( = 318) спостерігали протягом 2 років після баріатричної операції. Були визначені вага, маркери серцево-судинного ризику та тест на толерантність до глюкози 75 г. Альбумінурію оцінювали шляхом збору 24-годинної сечі протягом трьох днів поспіль.

Результати

У дослідженні поперечного перерізу поширеність мікроальбумінурії становила 16,0% ( = 209), макроальбумінурії 3,1% ( = 41). Хі-квадрат для асоціації альбумінурії та діабету становив 31,937 (стор

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.

Параметри доступу

Придбайте одну статтю

Миттєвий доступ до повної статті PDF.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

Підпишіться на журнал

Негайний онлайн-доступ до всіх випусків з 2019 року. Підписка буде автоматично поновлюватися щороку.

Розрахунок податку буде завершено під час оформлення замовлення.

альбумінурія

Список літератури

ВІЗ ожиріння та надмірна вага. Інформаційний бюлетень № 311; Травень 2012: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/

Hossain P, Kawar B, El Nahas M. Ожиріння та діабет у країнах, що розвиваються - як зростаюча проблема. N Engl J Med. 2007; 356 (3): 213–5.

Adams TD, Gress RE, Smith SC, et al. Тривала смертність після шунтування шлунка. N Engl J Med. 2007; 357: 753–61.

Sjöström L, Narbo K, Sjöström CD та ін. Вплив баріатричної хірургії на смертність у шведських людей із ожирінням. N Engl J Med. 2007; 357: 741–5.

Maestro A, Rigla M, Caixàs A. Чи зменшує баріатрична хірургія ризик раку? Огляд літератури. Ендокринол Нутр. 2015; 62 (3): 138–43.

Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP та ін. Баріатрична хірургія проти інтенсивної медичної терапії діабету - 5-річні результати. N Engl J Med. 2017; 376 (7): 641–51.

Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C, et al. Індекс маси тіла та ризик розвитку термінальної стадії захворювання нирок. Ann Intern Med. 2006; 144 (1): 21–8.

Серра А, Ромеро Р, Лопес Д та ін. Пошкодження нирок у пацієнтів з надзвичайною ожирінням з нормальною функцією нирок. Нирки Int. 2008; 73 (8): 947–55.

Serra A, Esteve A, Navarro-Díaz M, et al. Довготривала нормальна функція нирок після різкого зниження ваги у пацієнтів із гломерулопатією, пов’язаною з ожирінням. Факти Obes. 2015; 8 (3): 188–99.

Carlsson LM, Romeo S, Jacobson P, et al. Частота виникнення альбумінурії після баріатричної хірургії та звичайного догляду за шведськими страждаючими ожирінням (SOS): перспективне контрольоване втручання. Int J Obes. 2015; 39 (1): 169–75.

Chang AR, Chen Y, Still C та ін. Баріатрична хірургія пов'язана з поліпшенням результатів роботи нирок. Нирки Int. 2016; 90 (1): 164–71.

Наварро-Діаз М, Серра А, Ромеро Р та ін. Вплив різкої втрати ваги після баріатричної операції на показники нирок у пацієнтів з надзвичайним ожирінням: тривале спостереження. J Am Soc Nephrol. 2006; 17 (12 Додаток 3): S213–7.

Agrawal V, Khan I, Rai B, et al. Вплив схуднення після баріатричної операції на альбумінурію. Клін Нефрол. 2008; 70 (3): 194–202.

Agrawal V, Krause KR, Chengelis DL та ін. Зв'язок між ступенем втрати ваги після баріатричної хірургії та зниженням альбумінурії та С-реактивного білка. Surg Obes Relat Dis. 2009; 5 (1): 20–6.

Navaneethan SD, Kelly KR, Sabbagh F, et al. Екскреція альбуміну з сечею, адипонектин до HMW та чутливість до інсуліну у хворих на цукровий діабет 2 типу, які перенесли баріатричну операцію. Обес Сург. 2010; 20 (3): 308–15.