Ангіна NHLBI, NIH

Ангіна - це біль у грудях або дискомфорт, який виникає, якщо в область вашого серцевого м’яза не потрапляє достатньо багатої киснем крові. Це загальний симптом ішемічної хвороби серця, який обмежує або обмежує приплив крові до серця.

Існує кілька типів стенокардії, і ознаки та симптоми залежать від того, який тип у вас є. Біль у грудях при стенокардії, яку називають нападом стенокардії, може трапитися, коли серце напружено працює. Це може зникнути, коли ви знову зупинитесь, щоб відпочити, або це може статися в спокої. Цей біль може відчуватися як тиск або стискання в грудях. Він також може поширюватися на ваші плечі, руки, шию, щелепу або спину, як серцевий напад. Біль при стенокардії може відчуватися навіть як розлад шлунку. Симптоми можуть бути різними для жінок та чоловіків.

Ангіна може бути попереджувальним знаком того, що у вас підвищений ризик серцевого нападу. Якщо у вас болі в грудях не зникають, негайно зателефонуйте за номером 9-1-1.

Щоб діагностувати стенокардію, лікар запитає вас про ваші ознаки та симптоми і може провести аналіз крові, зробити рентген або замовити аналізи, такі як електрокардіограма (ЕКГ), стрес-тест або фізичну катетеризацію, щоб визначити, як ну твоє серце працює. При деяких типах стенокардії вам може знадобитися екстрене медичне лікування, щоб спробувати запобігти серцевому нападу. Щоб контролювати свій стан, лікар може порекомендувати здоровий спосіб життя серця, ліки, медичні процедури та серцеву реабілітацію.

Дослідіть цю тему про здоров’я, щоб дізнатися більше про стенокардію, нашу роль у дослідженнях та клінічних випробуваннях для покращення здоров’я та де знайти більше інформації.

Види - стенокардія

Типи стенокардії стабільні, нестабільні, мікросудинні та різновиди. Типи варіюються залежно від їх тяжкості або причини.

Стабільна стенокардія спостерігається за схемою, яка зберігається протягом щонайменше 2 місяців. Це означає, що наступні фактори не змінились:

Скільки тривають ваші події стенокардії
Як часто трапляються ваші випадки стенокардії
Наскільки добре стенокардія реагує на відпочинок або ліки
Причини або причини вашої стенокардії

Якщо у вас стабільна стенокардія, ви можете дізнатися її характер і передбачити, коли відбудеться подія, наприклад, під час фізичних навантажень або психічного стресу. Біль зазвичай зникає через кілька хвилин після відпочинку або прийому ліків від стенокардії. Якщо стан, що спричиняє вашу стенокардію, погіршується, стабільна стенокардія може стати нестабільною.

Нестабільна стенокардія не має закономірностей. Він може бути новим або траплятися частіше і бути важчим, ніж стабільна стенокардія. Нестабільна стенокардія також може виникати при фізичному навантаженні або без нього. Відпочинок або ліки можуть не полегшити біль.

Нестабільна стенокардія є невідкладною медичною допомогою, оскільки вона може перерости в серцевий напад. Для відновлення припливу крові до серцевого м’яза може негайно знадобитися медична допомога.

Мікросудинна стенокардія є ознакою ішемічної хвороби серця, що вражає крихітні артерії серця. Події мікросудинної стенокардії можуть бути стабільними або нестабільними. Вони можуть бути більш болючими і тривати довше, ніж інші типи стенокардії, а симптоми можуть виникати під час фізичних вправ або у спокої. Ліки можуть не полегшити симптоми цього типу стенокардії.

Варіантна стенокардія, також відома як стенокардія Принцметала, зустрічається рідко. Це відбувається, коли спазм - раптове стягування м’язів в артеріях серця - спричиняє стенокардію, а не закупорку. Цей тип стенокардії зазвичай виникає, коли ви відпочиваєте, і біль може бути сильним. Зазвичай це відбувається з півночі до ранкового ранку та за схемою. Ліки можуть полегшити симптоми варіантної стенокардії.

Причини - стенокардія

Ангіна трапляється, коли ваш серцевий м’яз не отримує достатньо багатої киснем крові. Медичні захворювання, особливо ішемічна хвороба серця, або звички способу життя можуть спричинити стенокардію. Щоб зрозуміти причини стенокардії, це допомагає зрозуміти, як працює серце.

Два типи ішемічної хвороби серця можуть викликати стенокардію.

Ішемічна хвороба серця трапляється, коли всередині великих артерій, що кровопостачають серце, накопичується наліт. Це називається атеросклерозом. Наліт звужує або блокує артерії, зменшуючи приплив крові до серцевого м’яза. Іноді наліт розривається і призводить до утворення тромбів. Згустки крові можуть частково або повністю блокувати коронарні артерії.
Ішемічна хвороба мікросудин впливає на крихітні артерії, що відгалужуються від більших коронарних артерій. Знижений кровотік у цих артеріях викликає мікросудинну ангіну. Артерії можуть бути пошкоджені і не можуть розширюватися, як зазвичай, коли серце потребує більше крові, багатої киснем.

Спазм, який підтягує ваші коронарні артерії, може спричинити стенокардію. Спазми можуть виникати незалежно від того, чи є у вас ішемічна хвороба серця, і вони можуть вразити великі або малі коронарні артерії. Пошкодження артерій вашого серця може призвести до їх звуження, а не до розширення, коли серце потребує більш багатої киснем крові.

Що відбувається в серці під час ангіни?

За один день ваше серце б'ється приблизно 100 000 разів і перекачує близько 2400 галонів крові по всьому тілу. Щоб задовольнити цей попит, клітинам вашого серця потрібна велика кількість кисню, який постачається великими коронарними артеріями та крихітними артеріями, що відгалужуються від великих артерій. Коли ваше серце напружено працює, наприклад під час фізичної активності або емоційного стресу, його потреба в кисні зростає. Ангіна виникає, коли існує дисбаланс між потребою серця в багатій киснем крові та здатністю артерій доставляти кров у всі ділянки серця.

Лікування обговорюватиме здоровий спосіб життя серця, який можуть рекомендувати лікарі, якщо у вас діагностована стенокардія.

Фактори ризику - стенокардія

У вас може бути підвищений ризик розвитку стенокардії через ваш вік, оточення чи професію, сімейну історію та генетику, спосіб життя, інші захворювання, расу чи стать.

Генетичні фактори або фактори способу життя можуть спричинити накопичення нальоту в артеріях із віком. Це означає, що ризик розвитку ішемічної хвороби серця та стенокардії зростає у міру дорослішання.

Варіантна стенокардія зустрічається рідко, але люди, які страждають на варіантну стенокардію, часто молодші за тих, хто страждає на інші типи ангіни.

Ангіна може бути пов'язана з типом забруднення повітря, який називається забрудненням частинками. Забруднення частинками може включати пил з доріг, ферм, сухих русел річок, будівельних майданчиків та шахт.

Ваше робоче життя може збільшити ризик розвитку стенокардії. Приклади включають роботу, яка обмежує ваш час, доступний для сну, включає сильний стрес, вимагає тривалих періодів сидіння або стояння, галаслива або піддає вас потенційним небезпекам, таким як радіація.

Ішемічна хвороба серця часто протікає в сім'ях. Також у людей, які не мають факторів ризику, пов’язаних із способом життя, може розвинутися ішемічна хвороба серця. Ці фактори дозволяють припустити, що гени беруть участь в ішемічній хворобі серця і можуть впливати на ризик розвитку ангіни у людини.

Варіантна ангіна також пов’язана зі специфічними змінами ДНК.

Чим більше у вас факторів ризику серцевих захворювань, тим більший ризик розвитку стенокардії. Основними факторами ризику життя стенокардії є:

Алкоголь використання, при варіанті стенокардії
Незаконне вживання наркотиків
Відсутність фізичної активності
Куріння тютюну або тривалий вплив пасивного куріння
Стрес
Нездорова схема харчування

Медичні умови, при яких ваше серце потребує крові, багатої киснем, ніж може забезпечити ваше тіло, збільшують ризик розвитку стенокардії. Вони включають:

Анемія
Серцевий ритм серця або пошкодження судин через до вживання кокаїну або метамфетаміну
Кардіоміопатія, або захворювання серцевого м’яза
Пошкодження серця спричинені травмою
Серцева недостатність
Захворювання клапанів серця
Гіпертонія
Запалення
Інсулінорезистентністьабодіабет
Низький кров'яний тиск
Метаболічний синдром
Надмірна вага або ожиріння
Нездоровий рівень холестерину