Аортобіфеморальний; Аксилобіфеморальний шунтування при ПАД
Якщо вам порекомендували вищезазначені процедури, у вас діагностують захворювання периферичних артерій (ПАД) і у вас суттєво звужується кровообіг ніг, розташованих у головних артеріях живота.
У ногах звичайними симптомами є болі в м'язах, пов'язані з фізичними вправами, відомими як кульгавість, які зупиняються на відпочинку, але деякі пацієнти можуть отримувати постійний крижаний пекучий біль у стопах, відомий як біль у спокої. У найважчих випадках у пацієнтів можуть з’явитися виразки шкіри або чорні пальці ніг через обмеження кровотоку. Після тесту на барвник (артеріограма), щоб показати ступінь захворювання, може бути доречною операція з поліпшення кровотоку в ногах.
Яка операція буде виконана?
Аортобіфеморальний шунтування
Це найкраща операція, оскільки вона відтворює нормальну анатомію аорти та стегнових артерій. Тканинна трубка у формі пари штанів вшивається в існуючі кровоносні судини і обходить закупорки, відомі як аортобіфеморальний трансплантат.
Це передбачає розріз живота на ділянці аорти, а також на паховій ділянці до стегнових артерій. Потім трансплантат вшивають в артерії, щоб з’єднати їх і відновити приплив крові до ніг.
Ця операція сумісна не з усіма пацієнтами. Перед операцією вам потрібно буде пройти передопераційні обстеження. Якщо результати цих тестів дозволяють припустити, що ви піддаєтесь особливо високому ризику або анестетиком через проблеми з легенями, або операцією через проблеми із серцем, тоді можна розглянути альтернативну операцію, відому як пазушно-біфеморальний шунтування.
Аксилобіфеморальний шунтування
Ця операція пов’язує вашу пахвову артерію в плечі з стегновими артеріями на ногах за допомогою гнучкої пластикової трубки, яка називається трансплантат. Це відновлює кровопостачання ваших ніг.
Стрес цієї операції на серці менший, оскільки він дозволяє уникнути розкриття живота, але трансплантат схильний до ускладнень, таких як закупорка та інфекція, оскільки він вужчий і погано заглиблений у тканини.
Ваш хірург повинен мати можливість обговорити ризики операції у вашому конкретному випадку. Вам слід обговорити це з родиною, друзями та лікарем загальної практики. Ми порадили б взяти когось із собою до клініки та підготувати перелік питань, оскільки люди часто забувають деякі свої тривоги.