Бар’єри та сприяння успішному схудненню під час участі у поведінковій вазі
Анотація
Передумови
Програми поведінкового контролю ваги ефективно допомагають людям із зайвою вагою або ожирінням втратити зайву вагу тіла. Проте багато людей все ще намагаються досягти своїх цілей щодо схуднення за допомогою таких програм. Мало зрозуміло про фактори, які впливають на успіх цих програм. Синтез цих даних дозволить розробити теорію, як поліпшити успіх у таких програмах. Головною метою цього огляду буде вилучити та синтезувати бар'єри та сприяти успішному схудненню під час участі в поведінкових програмах схуднення у дорослих, які живуть із зайвою вагою та ожирінням.

Методи
Обговорення
Наші висновки можуть бути використані для інформування про те, як можна вдосконалити програми схуднення, щоб полегшити успіх тим, хто ризикує невдачею. Результати будуть опубліковані в рецензованому журналі.
Систематична реєстрація огляду
Передумови
Поширеність ожиріння зросла в геометричній прогресії за останні кілька десятиліть. З середини 70-х років поширеність ожиріння зросла з 3,2% у чоловіків та 6,4% у жінок до 10,8% у чоловіків та 14,9% у жінок у 2014 році [1]. Більш пізні дані Всесвітньої організації охорони здоров’я показали, що поширеність ожиріння продовжувала залишатися відносно високою: 11% чоловіків та 15% жінок, які жили з ожирінням, у 2016 році [2]. Очікується, що до 2025 року рівень ожиріння може становити 18% у чоловіків та 21% у жінок [1].
Ожиріння визначається як надмірна маса тіла у вигляді жирової тканини, що становить ризик для здоров’я людини [3]. Ожиріння пов'язане зі зменшенням кількості здорових років протягом життя та смертності через проблеми зі здоров'ям, пов'язані з їх ожирінням [4]. Люди, які живуть із ожирінням, повідомляють про те, що якість життя нижча за показниками фізичного та психічного здоров’я [5]. Ожиріння пов'язане з підвищеним ризиком розвитку діабету 2 типу, раку, серцево-судинних захворювань, депресії та деменції [6,7,8,9]. Ризик розвитку таких станів та прогнозу після діагностики (наприклад, серцево-судинні захворювання, депресія) можна зменшити за рахунок втрати ваги. Докази показують, що зменшення ваги на 5% може покращити результати [10, 11].
Програми поведінкового управління вагою показали, що вони ефективно допомагають людям досягти втрати ваги> 5% [12, 13]. Ці програми є втручаннями, спрямованими на підтримку учасників у зміні поведінки у харчуванні та фізичній активності. В контексті схуднення такі програми допомагають людям змінювати дієтичну та фізичну активність через освіту та методи поведінкової зміни [14, 15]. Використовувані методи зміни поведінки різняться залежно від програми, але зазвичай включають елементи самоконтролю (наприклад, ведення щоденника споживаної їжі або активаторів нездорового харчування), планування (наприклад, складання планів їжі або приготування їжі) або вирішення проблем (допомагаючи особам визначити можливі проблемних ситуацій, настроїв та впливових факторів та скласти план боротьби з проблемою) [14, 16, 17].
Основною метою цього систематичного огляду є синтез наявних доказів щодо бар'єрів та фасилітаторів (індивідуального, соціального/громадського, екологічного, культурного та політичного та специфічного рівня факторів) для досягнення успіху, беручи участь у програмах поведінкової ваги. Другорядні цілі - (1) вивчити докази, пов’язані з факторами, що впливають на прихильність та знецінення під час участі та (2) отримати інформацію про те, які методи зміни поведінки використовуються в програмах з вищим рівнем успіху та порівняти це з програмами з нижчим рівнем успіху.
Мета цього систематичного огляду полягає в тому, щоб розробити більш повне розуміння того, які контекстуальні, соціальні, індивідуальні та специфічні фактори впливають на успіх та невдачу у зниженні ваги, і дозволити розробляти теорію щодо того, як можна вдосконалити програми для підтримки тих, хто не може досягти втрата ваги на 5%.
Методи
Цей протокол зареєстрований у базі даних PROSPERO (реєстраційний номер CRD42019148158) і подається відповідно до вказівок щодо звітування, наданих у заяві «Бажані звіти для систематичних оглядів та протоколів мета-аналізу» (PRISMA-P) [23] (див. контрольний список у додатковому файлі 1).