Більшість лікарень вимагають; t дотримуватися Leapfrog; s норми обсягу хірургічного втручання
Незважаючи на те, що лікарні дещо вдосконалили мінімальні норми обсягу Leapfrog Group для процедур з високим рівнем ризику, згідно з новими даними більшість все ще намагаються їх дотримуватися.
Менше чверті лікарень, які добровільно пройшли опитування лікарні Leapfrog 2019 року, повністю відповідали стандартам для всіх восьми процедур високого ризику, за винятком баріатричної хірургії для схуднення, яка відповідала 48,1% лікарень. Результати дещо кращі з 2018 року, коли менше 16,2% лікарень відповідали повним стандартам семи процедур, а лише 38% відповідали стандарту баріатричної хірургії.
"Це хороша новина, що ми спостерігаємо поліпшення ... однак дуже поганою новиною є те, що ефективність на національному рівні все ще є жахливою", - сказала генеральний директор Leapfrog Group Лія Біндер. "Пацієнтам та роботодавцям потрібно уважно вивчити ці дані, перш ніж вони визначатимуть центри передового досвіду або вибиратимуть можливість для хірургічного втручання".
Вісім процедур з високим ризиком були обрані групою експертів з безпеки пацієнтів Leapfrog, яка виявила сильну кореляцію між результатами пацієнта та кількістю проведених процедур. Вісім процедур - це баріатрична хірургія для схуднення, каротидна ендартеректомія, резекція стравоходу при раку, резекція легенів при раку, відкриті аортальні процедури, відновлення та заміщення мітрального клапана, резекція підшлункової залози при раку прямої кишки. Одна з процедур, відкриті процедури аорти, замінила відновлення аневризми черевної аорти з опитування 2018 року у відповідь на зміни коду МКБ-10, сказав Біндер.
Американська лікарняна асоціація виступає проти стандартів Leapfrog Group.
"Хірургічна експертиза значно перевищує кількість проведених процедур, і підхід Leapfrog ігнорує інші важливі стратегії вдосконалення медичної допомоги", - сказала Ненсі Фостер, віце-президент з питань якості та безпеки пацієнтів AHA.
Вона додала, як вона вже сказала, коли група Leapfrog оприлюднила свій звіт у липні минулого року, що немає досліджень щодо точних обсягів процедур, які повинні покращити результати лікування пацієнтів, і тому будь-які спроби зробити це "довільними".
У відповідь Біндер зазначив, що стандарти базуються на даних кількох експертів з питань пацієнтів. Крім того, вони є мінімальними стандартами, які вважаються безпечними для пацієнтів, і вони не мають на меті вказати, що якість краща, сказала вона.