Чому дієта не має місця в психології лікування розладів із запою?
Поле розладів харчової поведінки продовжує боротися з жировою фобією.
Опубліковано 25 лютого 2020 р
Якщо ви боретеся з запоєм, ви, напевно, спробували дотримуватися дієти як спосіб отримати контроль над своїм харчуванням. І якщо ви подібні до більшості тих, хто дієту, ви, мабуть, виявили, що дієти не працюють.
Можливо, ви зможете дотримуватися дієти протягом певного періоду часу, але неминуче маятник коливається назад в інший бік, ви падаєте з дієтичного фургона і відчуваєте, що ви більше не контролюєте їжу, ніж будь-коли раніше. Більшість людей, які харчуються, докоряють собі за цей цикл - якщо б у мене було більше сили волі, самоконтролю та дисципліни! - але цей цикл обмежень, що супроводжується переїданням, є типовим результатом дієти. Насправді це одна з причин того, що дієта є одним з найсильніших провісників порушення запою. Дослідження показують, що жінки та дівчата, які дотримуються дієти, в 12 разів частіше страждають від запою. Хоча не кожен, хто діє, продовжує розвивати харчовий розлад, майже кожен, хто бореться з харчовим розладом, повідомляє про історію дієт.
Отже, чому деякі експерти з розладів харчової поведінки рекомендують дієту як спосіб лікування запою?
Це питання задають собі багато фахівців з розладів харчової поведінки після того, як нещодавнє тематичне дослідження було опубліковане в Journal of Eating Disorders, де пропонується використовувати кето-дієту для лікування розладу. Стаття була опублікована в твіті Академії розладів харчової поведінки (AED), однієї з провідних професійних організацій з розладів харчової поведінки. Цей твіт був викликаний обуренням у соціальних мережах, і незадовго до того, як його видалили, і виголосили напівсердичні вибачення, але весь цикл прогалин висвітлив щось дуже занепокоєне серед спільноти розладів харчування.
Культура харчування та жирова фобія продовжують проникати в нашу сферу та інформувати про рекомендації щодо лікування.
Давайте подивимось на дослідження, яке викликало всі галаси. Стаття, тематичне дослідження Кармен та співавт. (2020) під назвою "Лікування переїдання та симптомів харчової залежності за допомогою низьковуглеводних кетогенних дієт: серія випадків", відслідковувала трьох пацієнтів із розладом переїдання, яких лікували два різні лікарі з різні варіанти кето-дієти. Пацієнти мали масу підтримки в дотриманні дієти; двоє зустрічалися щотижня зі своїм лікарем.
Після прийому кето протягом шести-дванадцяти місяців у трьох пацієнтів спостерігалося значне зниження симптомів запою та втрата ваги. Але якою ціною? Один з пацієнтів повідомив, що продовжує нав’язливі думки про їжу, але протидіє їжі у відповідь на ці думки, а інший пацієнт повідомляє, що їв лише один прийом їжі на день і не відчував симптомів голоду. Дослідники не оцінювали наявність обмежувальних розладів харчування. Незважаючи на ці менш ідеальні результати, дослідження було визнано успішним, оскільки пацієнти схудли і перестали займатися споживанням. Повідомлення чітке: Коли ви товсті в нашій жиро-фобічній культурі, втрата ваги - це все, про що хтось піклується.