Чому ваш лікар не може сказати вам, що їсти Бріттані Рішер Елементал
Дослідники закликають покращити освіту з питань харчування у медичній програмі
Бріттані Рішер
21 жовтня 2019 · 6 хв читання
«Протягом останніх двох тисячоліть ми робили епізод, який мені потрібен: Ви приходите до мене, розповідаєте про свої проблеми, і я виписую рецепт. Ми в цьому справді добре попрацювали, - каже Тімоті С. Харлан, доктор медичних наук, виконавчий директор Центру кулінарної медицини Голдрінг Університету Тулейн. "Проблема полягає в тому, що одночасно спостерігався ріст калорійної, бідної поживними речовинами, відносно легкодоступної та недорогої високообробленої їжі, що спричинило кризу ожиріння та мало значний вплив на наше здоров'я".
Вибух хронічних захворювань, що виник в результаті, вимагає більш високого рівня втручання у харчування, що, в свою чергу, вимагає посиленого зосередження уваги на навчанні з питань харчування для (майбутніх) лікарів, додає Ренд С. Свенсон, доктор медичних наук, професор медичної освіти та неврології та завідувач кафедри кафедра медичної освіти в медичній школі Гейзела в Дартмуті. Однак студенти медичних шкіл, мешканці та лікарі повідомляють, що вони отримують недостатню освіту з питань харчування.
"Почуття непідготовленості до консультування пацієнтів з питань харчування вже протягом п'яти десятиліть є темами в літературі з питань медичного харчування", - говорить Дженніфер Кроулі, доктор філософії, яка навчається на бакалавраті з медичного харчування в Оклендському університеті в Новій Зеландії.
У нещодавньому міжнародному огляді, опублікованому в The Lancet Planetary Health, Кроулі та її співавтори оцінили 24 дослідження, які досліджували уявлення нещодавно закінчених студентів або студентів-медиків про освіту з питань харчування, яку їм надають. Вони виявили, що незалежно від країни, місця проживання або року медичної освіти студенти виявляють бажання набути навичок, щоб впевнено консультувати пацієнтів з питань харчування, але вони не отримують знань для цього. "Студентам-медикам не надається якісна, ефективна допомога в харчуванні", - підсумували автори дослідження.
Документ Кроулі також виявив, що студенти-медики не почуваються достатньо впевнено, щоб консультувати пацієнтів у харчуванні. "Якщо пацієнт йде, а його лікар не згадує про дієту, що ще слід думати пацієнтові, але що харчування не має значення?" говорить превентивний кардіолог Стівен Девріс, доктор медицини, виконавчий директор некомерційного інституту Гейплз, який виступає за те, щоб зробити харчування більшою частиною охорони здоров'я.
Харчування є інтерфейсом між біохімією та фізіологією, пояснює доктор медицини Дарвін Дін, викладач медичної школи CUNY. Медичні школи викладають такі речі, як метаболізм і те, як ферменти розщеплюють їжу. Чого не вистачає - це практичне застосування або реальне харчування. Студентів не вчать "як перекладати те, що вони дізналися про харчування та дієту, у розмови, які вони ведуть з пацієнтами про їжу", - говорить Харлан.
Однією з причин цього може бути брак часу в медичній програмі, а також у школах, які не надають пріоритетів цьому типу освіти. "Це виклик. За перші два роки в медичній школі можна багато чому навчитися », - говорить Харлан.
І внаслідок різкого зростання нових технік хірургії, фармацевтичних препаратів та методів лікування різних захворювань важко сказати, що є найбільш важливим для вивчення студентів-медиків. Деякі нові фармацевтичні препарати та процедури також можуть сприйматися як "більш гламурні", ніж прикладне харчування, і привертати більше уваги, оскільки вони високотехнологічні та мають потенціал для патентування, додає Девріс.
"Докази показують, що лікарі зі здоровою поведінкою в особистому здоров'ї частіше консультують пацієнтів щодо звичок життя, ніж лікарі з менш сприятливими звичками".