Діагностика нейромієліту Optica (NMO), симптоми та багато іншого
Нейромієліт оптичний (НМО) - це хронічний стан здоров’я, який вражає нерви в очах, спинний мозок, а іноді і мозок. Він також відомий як хвороба Девіка або синдром Девіка. Це може спричинити втрату зору, м’язову слабкість та інші симптоми.
Прочитайте далі, щоб дізнатись більше про цей стан, зокрема про те, як його діагностують та лікують.
Вважається, що NMO є аутоімунним станом, коли власна імунна система організму атакує здорові клітини.
У NMO імунна система атакує центральну нервову систему (ЦНС) та зорові нерви. Ваша ЦНС включає спинний і головний мозок. Ваші зорові нерви передають сигнали між вашими очима та мозком.
Коли ваша імунна система атакує ваші ЦНС і зорові нерви, це може спричинити запалення та пошкодження нервів. Це може спричинити такі симптоми, як біль в очах, втрата зору та м’язова слабкість.
НМО частіше зустрічається у людей азіатського, африканського та індіанського походження. Жінки становлять понад 80 відсотків випадків НМО.
Симптоми НМО найчастіше проявляються у дорослих у віці 40 років, але можуть розвинутися в будь-якому віці. Вони можуть включати:
- біль в оці в одному або обох очах
- тимчасова втрата зору на одному або обох очах
- оніміння, поколювання або інші сенсорні зміни
- м’язова слабкість або параліч рук і ніг
- втрата контролю над кишечником і сечовим міхуром
- неконтрольоване гикання
- нудота і блювота
У більшості людей з НМО розвивається рецидивуюча форма захворювання. Вони відчувають кілька епізодів симптомів НМО, відомих як рецидиви. Це може відбуватися через місяці чи роки.
Люди з рецидивами НМО, як правило, частково одужують між рецидивами. Зрештою у багатьох з них розвивається тривала втрата зору та м’язова слабкість або параліч, які зберігаються між рецидивами.
У меншої кількості людей з НМО розвивається монофазна форма захворювання. Вони відчувають один епізод симптомів, який може тривати кілька місяців. Вони також можуть мати тривалу втрату зору та м’язову слабкість.
Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас з’являються такі симптоми НМО, як біль в очах, втрата зору, м’язова слабкість, втрата відчуття або втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром.
Для постановки діагнозу НМО ваш лікар запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби та проведе фізичний огляд.
Наступні тести можуть допомогти лікарю поставити діагноз НМО:
- очний огляд, для оцінки функції та структури очей
- неврологічний огляд, щоб оцінити свою силу, координацію, відчуття, мислення, пам’ять, зір та мову
- магнітно-резонансна томографія (МРТ), для створення зображень спинного та головного мозку та зорових нервів
- спинномозковий кран, взяти зразок рідини з мозку та хребта для тестування
- аналізи крові, перевірити наявність певних антитіл, які є у багатьох людей з НМО
Близько 70 відсотків людей з НМО виробляють тип імунної молекули, відомий як анти-AQP4 антитіла. Варіанти лікування НМО частково залежать від того, виробляєте ви ці антитіла чи ні.
Ваш лікар може призначити кілька методів лікування НМО, щоб допомогти зменшити останні симптоми або запобігти майбутнім нападів.
Відразу після нападу NMO, ваш лікар може лікувати симптоми, вводячи вам високі дози кортикостероїду метилпреднізолону (Solu-Medrol).
Якщо кортикостероїди не покращують ваших симптомів і у вас є антитіла проти AQP4, ви можете отримати плазмообмін (PLEX) для зниження рівня антитіл.
Під час цієї процедури медичний працівник видаляє кров з вашого тіла за допомогою IV. Потім ваша плазма (рідка частина крові) відокремлюється від клітин і замінюється синтетичним замінником. Потім постачальник медичних послуг повертає кров у ваше тіло за допомогою IV. Процес може зайняти години і може повторюватися кілька разів протягом декількох днів.