Діарея - ІФФГД
Що таке діарея?
Діарея визначається як часті та/або рідкі або рідкі випорожнення. Гостра діарея проходить через кілька тижнів і переходить у хронічну, коли триває довше 3–4 тижнів. Якщо після ретельного розслідування не виявлено конкретної причини та дотримані певні критерії, можна розглянути діагноз функціональної або хронічної діареї.
Що таке функціональні розлади кишечника?
Люди з функціональними розладами кишечника не демонструють фізичних або лабораторних відхилень, щоб пояснити свої шлунково-кишкові симптоми (ШКТ). Одним із прикладів функціонального розладу кишечника є синдром подразненого кишечника (СРК), який, за оцінками, вражає приблизно 10–15% всіх дорослих.
Функціональна діарея така сама, як синдром подразненого кишечника?
Особи з функціональною діареєю можуть представляти підгрупу людей із СРК. Люди з СРК часто повідомляють про зміну звичок кишечника, включаючи діарею та/або запор, пов’язані з болем у животі. Здуття живота, відчуття гострої потреби у користуванні ванною, напруження або відчуття неповної евакуації також можуть виникнути. Багато з цих симптомів виникають у осіб з функціональною діареєю, але відсутність болю в животі відрізняє цих людей від тих, хто страждає на СРК.
Як лікарі оцінюють пацієнтів з функціональною діареєю?
Лікар розпочне з запитання про вашу історію хвороби, включаючи вживання ліків та дієтичні звички, та проведення ретельного фізичного обстеження. Можуть бути замовлені додаткові дослідження, такі як дослідження крові та аналіз стільця.
Можуть бути призначені такі діагностичні процедури, як колоноскопія або ендоскопія, що дозволяють лікарю оглянути внутрішню поверхню товстої кишки і тонкої кишки, щоб виключити інші причини хронічної діареї, такі як інфекції або запалення товстої кишки або захворювання тонкої кишки.
Чому історія медицини та дієти настільки важлива?
Діагноз функціональної діареї ставиться лише після виключення інших можливих причин, таких як ліки та діарея, спричинена дієтою. Список ліків, що викликають діарею, великий і включає певні антибіотики, антациди, що містять магній, засоби, що знижують артеріальний тиск (включаючи бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ) та препарати для контролю нерегулярного серцебиття (хінідин). Усі ліки, незалежно від того, чи відпускаються вони за рецептом або без рецепта, слід доводити до відома лікаря.
Хоча деякі люди чутливі до пшениці та інших суміжних зерен (целіакія, глютенова ентеропатія), справжня харчова алергія зустрічається рідко. Однак неможливість повністю засвоїти певні групи продуктів може, якщо їх їсти в достатній кількості, у деяких людей призвести до діареї. Непереносимість молока (лактози) - один із найпоширеніших прикладів цього.